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Jornal Português de Gastrenterologia
versão impressa ISSN 0872-8178
J Port Gastrenterol. v.14 n.1 Lisboa jan. 2007
Úlceras de Cameron - uma esquecida de anemia ferropénica
R. Pinho*, L. Alberto*, A. Paula Silva*, S. Fernandes*, S. Leite*, J. Fraga*
Resumo
As lesões de Cameron são uma causa pouco comum e esquecida de hemorragia digestiva indolente e consequente anemia ferropénica. Caracterizam-se por erosões ou úlceras dispostas sobre as pregas da mucosa gástrica ao nível do hiato diafragmático, em doentes com hérnias do hiato volumosas. A etiologia não está bem esclarecida e o diagnóstico requer elevada suspeição. A resposta ao tratamento médico é variável. Consiste em suplementos de ferro e terapêutica anti-ácida com inibidores da bomba de protões. Apresenta-se um caso clínico ilustrativo desta entidade com apresentação clínica e aspecto endoscópico típicos e com boa resposta à terapêutica médica.
Cameron Ulcers - a forgotten cause of iron deficiency anaemia
Summary
Cameron lesions are an uncommon and frequently overlooked cause of insidious gastrointestinal bleeding and iron deficiency anaemia. They are described as chronic linear erosions or ulcers positioned on the crests of folds at the diaphragmatic impression in patients with a large hiatal hernia. The cause of Cameron lesions remains unclear and its diagnosis requires a high index of suspicion. The response to medical treatment is variable. Treatment is based on oral iron replacement therapy and antisecretory therapy with proton pump inhibitors. A case with typical clinical and endoscopic presentation and good response to medical therapy is reported.
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Bibliografia
1. Appleyard MN, Swain CP. Endoscopic difficulties in the diagnosis of upper gastrointestinal bleeding. World J Gastroenterol, 2001;7(3): 308-312 [ Links ]
2. Cameron AJ, Higgins JA. Linear gastric erosion. A lesion associated with large diaphragmatic hernia and chronic blood loss anemia. Gastroenterology, 1986;91: 338-342
3. Bock AV, Dulin JW, Brooke PA. Diaphragmatic hernia and secondary anemia: Ten cases. N Engl J Med 1993;209: 615-625 4. Cameron AJ. Incidence of iron deficiency anemia in patients with large diaphragmatic hernia: a controlled study. Mayo Clin Proc 1976;51: 767
5. Kerlin P, Reiner R, Davies M, et al. Iron deficiency anemia-a prospective study. Aust N Z J Med 1979;9: 402 6. Johns TNP, Clements EL. The relief of anemia by repair of hiatus hernia. J Thorac Cardiovasc Surg 1961;41: 737-747
7. Weston AP. Hiatal hernia with Cameron ulcers and erosions. Gastrointest Endosc Clin North Am 1996; 6: 671-679
8. Fireman Z, Zachlka R, Abu Mouch S, Kopelman Y. The role of endoscopy in the evaluation of iron deficiency anemia in premenopausal women. Isr Med Assoc J. 2006;8(2): 88-90.
9. Trastek VF, Allen MS, Deschamps C, et al. Diaphragmatic hernia and associated anemia: response to surgical treatment. J Thorac Cardiovasc Surg. 1996;112(5): 1340-4
Correspondência:
Rolando Taveira Pinho
Serviço de Gastrenterologia - Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia
Rua Conceição Fernandes
4434-502 Vila Nova de Gaia
Tel.: 227865100
Fax: 227830209
e-mail: rolandopinho@portugalmail.pt
* Serviço de Gastrenterologia e Hepatologia, Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia, Vila Nova de Gaia, Portugal.
Recebido para publicação: 07/06/2006
Aceite para publicação: 26/09/2006