Importância da enteroscopia de duplo balão no diagnóstico de um caso de linfoma do intestino delgado

The importance of double ballon enteroscopy on the diagnosis of a small bowel lymphoma case

 

R. Ramos¹, M. Herrera¹, D. Cruz¹, J. Mascarenhas¹, P. Duarte¹, C. Vicente¹, C. Casteleiro¹

 

Resumo

A enteroscopia de duplo balão é um método endoscópico que permite a visualização e biópsias de todo o intestino delgado. Os autores apresentam o caso clínico de um doente, de 55 anos, observado no Serviço de Urgência por dor abdominal e vómitos, apresentando nas análises uma anemia microcítica. Após a realização de vários exames auxiliares de diagnóstico, a tomografia computorizada abdominal mostrou um espessamento de uma ansa do intestino delgado. Realizou enteroscopia de duplo balão que permitiu o diagnóstico de linfoma não-Hodgkin B. Realizou quimioterapia com remissão completa.

 

Abstract

Double-balloon enteroscopy allows endoscopic study and biopsies of the entire small bowel, allowing histological diagnosis throughout the procedure. The authors report a case of a 55 year-old man, observed in our emergency department with abdominal pain and vomiting. The blood tests has revealed a microcytic anemia. The abdominal computed tomography has shown a thick zone in the small bowel. A double-balloon enteroscopy was performed and it was diagnosed a B-cell Non-Hodgkin´s lymphoma. The patient was submitted to chemotherapy, with total remission.

 

 

Texto Completo disponível apenas em PDF

Full text only available in PDF format

 

 

Bibliografia

1. Remacha B, Palau A, Velicia R, Caro-Patón A, Ripollés V. Primary intestinal T lymphoma. Rev Esp Enferm Dig 1998;90:183-190.        [ Links ]

2. Nomura K, Tomikashi K, Matsumoto Y, Yoshida N, Okuda T, Sakakura C, et al. Small bowel non-Hodgkin´s lymphoma remaining in complete remission by surgical resection and adjuvant rituximab therapy. Worl J Gastroenterol 2005;11:4443-4.

3. Lee J, Kim WS, Kim K, Ko YH, Kim JJ, Im YH. Intestinal lymphoma: exploration of the prognostic factors and the optimal treatment. Leuk Lymphoma 2004;45:339-344.

4. Domizio P, Owen RA, Shepherd NA, Talbot IC, Norton AJ. Primary lymphoma of the small intestine. Clinicopathological study of 119 cases. Am J Surg Pathol 1993;17:429-42.

5. Foucar K, Foucar E, Mitros F, Clamon G, Goeken J, Crosset J. Epitheliotropic lymphoma of the small bowel. Report of a fatal case with cytotoxic/suppressor T-cell immunotype. Cancer 1984;54:54-60.

6. Magrath IT, Shiramizu B. Biology and treatment of small non-cleaved cell lymphoma. Oncology (Williston Park) 1989;3:41-53.

7. Lowenfels AB. Why are small-bowel tumors so rare? Lancet 1973;1:24-26.

 

 

 

¹Serviço de Gastrenterologia, Centro Hospitalar Cova da Beira

Correspondência:

Rui Miguel Monteiro Ramos

Serviço de Gastrenterologia

Centro Hospitalar Cova da Beira

Quinta do Alvito

6200-251 Covilhã.

e-mail: ruimmramos@gmail.com

Recebido para publicação: 07/04/2008

Aceite para publicação: 09/07/2009