Tuberculose disseminada – Caso clínico e discussão

 

Disseminated tuberculosis – A case report and discussion

 

João Cláudio Barroso Pereira¹

Rosângela Ribeiro Machado Pereira ²

Salomão Assis Gerecht ³

 

Resumo

Os autores relatam caso de adolescente de 13 anos com diagnóstico de tuberculose disseminada caracterizada por otomastoidite bilateral, dor abdominal, ascite e pneumonia alveolar apical, com história prévia de contacto de tuberculose, métodos de imagem mostrando achados na mastóide, abdome e tórax. Houve confirmação da doença através da cultura positiva para Mycobacterium tuberculosis do material de drenagem cirúrgica da mastóide. Após seis meses de tratamento com tuberculostáticos, houve remissão dos sintomas e regressão do quadro radiológico.

Palavras-chave: Tuberculose disseminada, doente imunocompetente, otomastoidite, tuberculose peritoneal.

 

Abstract

The authors report the case of a 13 year-old boy with disseminated tuberculosis evidenced by bilateral otomastoiditis associated to abdominal pain, ascites and apical alveolar pneumonia, prior history of contact with tuberculosis (TB) patients and radiology findings at mastoiditis, abdominal tract and thorax. Diagnosis was confirmed through positive culture for Mycobaterium tuberculosis from mastoiditis surgical drainage. After 6 months of anti-tuberculosis treatment there was remission of symptoms and regression of radiology findings.

Key-words: Disseminated tuberculosis, immunocompetent patient, otomastoidits, peritoneal tuberculosis.

 

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¹ Médico do CRA- DIP do Hospital Municipal Nelson de SÁ Earp e do Programa de Controle da Tuberculose da SMS-Petrópolis e do Serviço de Atendimento Especializado da SMS-Belford Roxo – Rio de Janeiro Brasil.

² Médica radiologista do Hospital Estadual Carlos Chagas e Hospital Municipal Rocha Maia – Rio de Janeiro

³ Médico pneumologista do Hospital Geral de Jacarepaguá – Hospital Cardoso Fontes – Ministério da Saúde – Rio de Janeiro-Brasil

Director do Hospital Municipal Nelson de Sá Earp (HMNSE) - Dr. Roberto Silveira

HMNSE - Rua Paulino Afonso, 455 - Bairro Bingen - Petrópolis - Rio de Janeiro - Brasil

 

Recebido para publicação/received for publication: 08.01.29

Aceite para publicação/accepted for publication: 08.03.17