Sarcoidose: Uma forma rara de apresentação

 

Jessica Cemlyn-Jones 1

Fernanda Gamboa 2

Luísa Teixeira 3

João Bernardo 4

Carlos Robalo Cordeiro 5

 

 

Resumo

A apresentação clínica da sarcoidose e diversa e em mais de 90% dos casos existe envolvimento pulmonar.

Os achados radiológicos mais frequentes aquando do diagnostico são a presença de adenopatias hilares e infiltrados pulmonares.

Os autores apresentam o caso de uma doente jovem cuja radiografia torácica apresentava múltiplos nódulos bilaterais. A biopsia cirúrgica revelou a presença de granulomas nao necrotizantes com células gigantes multinucleadas, compatível com sarcoidose.

Apesar de se tratar de uma sarcoidose pulmonar estádio III, a doente apresentava -se assintomática, o estudo funcional ventilatorio era normal e não havia sinais de envolvimento extratoracico, pelo que foi decidido não iniciar tratamento. Houve remissão espontânea das lesões, comprovada em tomografia computorizada de alta resolução após um ano.

Palavras -chave: sarcoidose, múltiplos nódulos pulmonares bilaterais, remissão espontânea.

 

 

Sarcoidosis: A less common presentation

Abstract

The clinical presentation of sarcoidosis is diverse and in over 90% of patients there is pulmonary involvement.

The most common features of the radiographic findings at the time of diagnosis are bilateral hilar lymphadenopathy and pulmonary infiltration.

The authors report the case of a young female patient who presented with multiple bilateral nodular shadows on chest radiograph. Surgical biopsy revealed non-necrotizing granulomas with occasional multinucleated giant cells compatible with sarcoidosis. Al-though this was a case of stage III pulmonary disease, the patient was asymptomatic, lung function tests were normal and there were no signs of extrathoracic involvement. Spontaneous remission occurred without treatment as shown on high resolution CT scan follow-up, one year later.

Key-words: Sarcoidosis, multiple bilateral nodular shadows, spontaneous remission.

 

 

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1 Interna Complementar de Pneumologia

2 Assistente Hospitalar de Pneumologia

3 Chefe de Serviço de Radiodiagnóstico

4 Chefe de Serviço de Cirurgia Cardiotorácica

5 Coordenador da Unidade Funcional de Técnicas de Diagnóstico e Terapêutica

Hospitais da Universidade de Coimbra

 

Correspondência/Correspondence to:

Departamento de Ciências Pneumológicas e Alergológicas dos Hospitais da Universidade de Coimbra

Director de Serviço: Dr. Mário Chaves Loureiro

Director de Departamento: Prof. Doutor Manuel Fontes Baganha

Av. Bissaya Barreto e Praceta Prof. Mota Pinto, 3000 -075 Coimbra

E-mail: jcemlynjones@yahoo.com

 

 

Recebido para publicação/received for publication: 08.11.04

Aceite para publicação/accepted for publication: 08.12.19