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Arquivos de Medicina

versão On-line ISSN 2183-2447

Resumo

SANTOS, Paulo; COUTO, Luciana  e  HESPANHOL, Alberto. O eletrocardiograma na consulta de medicina geral e familiar: resultados dos exames requisitados num centro de saúde. Arq Med [online]. 2013, vol.27, n.1, pp.15-18. ISSN 2183-2447.

Introdução: O eletrocardiograma (ECG) é um importante exame de diagnóstico na prática de Medicina Geral e Familiar. Objetivo: Quantificar os resultados das leituras dos ECGs realizados na prática de um Centro de Saúde urbano. Métodos: Estudo observacional transversal com componente analítico de uma amostra de ECGs selecionados consecutivamente durante um período de 2 anos. As leituras foram realizadas por Médicos de Família com experiência e codificadas usando o Novacode. Resultados: Foram estudados 870 ECGs, com 54,5% normais (IC 95% 51,2-57,8%). Foram descritas 601 anormalidades, sendo as mais comuns as alterações inespecíficas da repolarização ventricular, a bradicardia sinusal e o prolongamento borderline da despolarização ventricular direita, que no conjunto constituíam metade dos casos, sendo necessários 8 códigos para descrever 75% dos casos e 17 códigos para 95% do total. Na análise multivariada dos fatores associados ao aparecimento de alterações, apresentaram significância estatística o médico que requisita o exame (p=0,005), a presença de antecedentes pessoais cardiovasculares (p<0,001), e a presença de hipertensão arterial (p=0,017) e de diabetes mellitus (p=0,041). Conclusão: A maior parte dos ECGs realizados na prática de Medicina Geral e Familiar são normais e são relativamente poucas as anormalidades detetadas, o que é um dado com relevância na definição dos programas do internato médico e formação contínua pós-graduada nesta especialidade.

Palavras-chave : Eletrocardiografia; medicina geral e familiar; educação médica.

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