Resumo

BARREIRA, Joana Filipa et al. Tiroidite pós-parto. Arq Med [online]. 2015, vol.29, n.2, pp.46-55. ISSN 2183-2447.

A gravidez e o período pós-parto exercem um papel importante nas doenças autoimunes da tiroide. A tiroidite pós-parto constitui uma condição autoimune que ocorre no primeiro ano pós-parto, com uma prevalência de 5,2 a 16,7% e uma incidência de 3,9 a 8%, manifestando-se por tirotoxicose e/ou hipotiroidismo. A sua prevalência está aumentada em mulheres com diabetes mellitus tipo 1 e outras doenças autoimunes. A etiopatogenia não está ainda esclarecida, pensando-se que se desenvolve como resultado da suspensão do estado de tolerância imunológica da gravidez, embora possa haver contribuição de fatores genéticos e ambientais, como o iodo, o tabaco e o stresse. Na fase de hipotiroidismo pode ser necessário tratamento com levotiroxina. É na maioria das vezes transitória, apesar de uma percentagem poder desenvolver hipotiroidismo permanente, pelo que se recomenda o seguimento a longo prazo. O rastreio universal não está atualmente recomendado. O presente artigo de revisão pretende sistematizar a principal disfunção tiroideia do pós-parto, a tiroidite pós-parto, com destaque para as diretrizes mais recentes relativas à abordagem da patologia. A pesquisa bibliográfica foi realizada na base de dados PubMed com os descritores ‘postpartum thyroiditis’ OR ‘post-partum thyroiditis’, incluindo-se artigos publicados entre 1980 e 2012, em Português e Inglês. Foi ainda referenciado um livro de texto de Endocrinologia.

Palavras-chave : tiroidite pós-parto; gravidez; período pós-parto; tiroidite autoimune; tiroide; doença autoimune tiroideia.

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