Abstract

PONCE, Pedro; PHAM, Jenny; GLIGORIC-FUERER, Olivera  and  KREUZBERG, Ursula. Prescrição do Peso Seco em Hemodiálise: Controlo da hiperhidratação comparando a avaliação clínica vs determinação da composição corporal por bioimpedância. Port J Nephrol Hypert [online]. 2014, vol.28, n.3, pp.239-248. ISSN 0872-0169.

Introdução: A obtenção de um estado de normo-hidratação é um dos alvos mais relevantes na prescrição de diálise. Comparamos neste estudo a performance de um equipamento de espectroscopia de bioimpedância (BCM - body composition module) versus a avaliação clínica convencional para a determinação e prescrição do Peso Seco em doentes em hemodiálise. Material e Métodos: 189 doentes tratados por HDF online participaram neste estudo prospectivo, aleatório, multicêntrico. As unidades de diálise participantes foram aleatoriamente divididas em um grupo de acesso aberto aos resultados do BCM e um grupo cego para estes resultados. Foram determinados mensalmente, ao longo de 1 ano, em todos os doentes, o estado de hidratação, pressão arterial, ganho de peso inter-dialítico, a morbilidade e a mortalidade. Resultados: No inicio do estudo, 92 doentes no grupo aberto aos resultados do BCM e 79 doentes do grupo cego estavam hiperhidratados em média 3.8L acima do seu peso ideal. Após 1 ano, a percentagem de doentes com hidratação > 2.5L pré-diálise reduziu-se a 52.5% no grupo aberto e a 65.9% no grupo fechado. A morbilidade (hospitalizações) e mortalidade não variou significativamente entre os 2 grupos. Conclusão: O BCM revelou ser uma ferramenta útil como suporte à prescrição e obtenção do peso ideal em doentes em hemodiálise.

Keywords : BCM; hemodiálise; hiperhidratação; peso seco; pressão arterial.

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