SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.27 número1As crianças e a exposição aos mediaPerfil de Sensibilização num hospital do litoral norte de Portugal índice de autoresíndice de assuntosPesquisa de artigos
Home Pagelista alfabética de periódicos  

Serviços Personalizados

Journal

Artigo

Indicadores

Links relacionados

  • Não possue artigos similaresSimilares em SciELO

Compartilhar


Nascer e Crescer

versão impressa ISSN 0872-0754versão On-line ISSN 2183-9417

Resumo

MONTEIRO, Ana Margarida et al. Hipotiroidismo Subclínico em Crianças e Adolescentes: estudo retrospetivo de um centro terciário. Nascer e Crescer [online]. 2018, vol.27, n.1, pp.22-26. ISSN 0872-0754.

Introdução: A orientação do hipotiroidismo subclínico, particularmente a forma leve, permanece indefinida. Os nossos objetivos foram avaliar a orientação do hipotiroidismo subclínico em crianças e adolescentes e o curso natural em doentes seguidos de forma conservadora. Material e Métodos: Foram analisados retrospetivamente os registos clínicos de doentes com idade inferior a 18 anos, encaminhados ao nosso departamento de endocrinologia pediátrica por hipotiroidismo subclínico entre 2009 e 2014, com ≥1 ano de acompanhamento médico. Foram excluídos doentes com idade <1 mês e níveis de TSH (thyroid-stimulating hormone) <5 uUI/mL. O hipotiroidismo subclínico foi considerado quando níveis de TSH> 5 uUI/mL com tiroxina livre sérica normal. Hipotiroidismo subclínico leve e grave foram definidos para valores de TSH <10 uUI/mL e ≥ 10 uUI/mL, respetivamente. Resultados: Foram avaliados 69 doentes (62,3% eram meninas) com uma idade mediana ao diagnóstico de 8,0 anos [(percentil 25 -  percentil 75 (P25-P75): 4.75-11.0) anos )]. A maioria dos doentes (80,6%) apresentava sintomas e a tiroidite de Hashimoto foi a causa mais frequentemente identificada. A forma leve de hipotiroidismo subclínico foi diagnosticada em 79,7% dos doentes. Todos os doentes com hipotiroidismo subclínico grave iniciaram levotiroxina, em contraste com 43,6% em doentes com hipotiroidismo subclínico leve. Entre os doentes não tratados, 73,3% tinham TSH normalizada após um ano de acompanhamento e nenhum evoluiu para hipotiroidismo evidente. Conclusão: A forma leve de hipotiroidismo subclínico foi a mais comum e, entre os doentes seguidos de forma conservadora, a maioria apresentou normalização da função tiroideu um ano após o acompanhamento e nenhum evoluiu para hipotiroidismo. Os nossos resultados reforçam o conceito de que, na maioria dos doentes, o hipotiroidismo subclínico é uma condição benigna com baixo risco de progressão para hipotiroidismo. No entanto, são necessários estudos adicionais para avaliar os potenciais efeitos a longo prazo em doentes não tratados e esclarecer o melhor acompanhamento clínico.

Palavras-chave : Hipotiroidismo subclínico; infância; tratamento com levotiroxina.

        · resumo em Inglês     · texto em Inglês     · Inglês ( pdf )

 

Creative Commons License Todo o conteúdo deste periódico, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons