Introdução:

A perturbação obsessivo-compulsiva é uma patologia heterogénea em que podem surgir períodos de perceção alterada ou ideias delirantes. De igual forma, indivíduos com perturbações psicóticas podem apresentar sintomas obsessivo-compulsivos.

Caso clínico:

Um adolescente do sexo masculino recorreu ao Serviço de Urgência (SE) por sintomatologia obsessiva com três meses de evolução. Regressou ao SE após três semanas por agravamento do quadro e relato de ideias delirantes, tendo sido internado para clarificação do diagnóstico. Nunca foram objetivados sintomas positivos durante o internamento. Em consulta de seguimento, o jovem relatou um episódio de aparente perceção delirante que associou ao início da sintomatologia, levantando novamente a dúvida quanto à presença de um episódio psicótico.

Discussão/Conclusões:

A distinção entre perturbação obsessivo-compulsiva e psicose nem sempre é clara, e a comorbilidade entre ambas é significativa. É necessária uma avaliação meticulosa do doente para um diagnóstico precoce e intervenção apropriada.

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