Abstract

GAIA, Maria; SILVA, Joana Brandão; CAPELA, Mariana  and  PINTO, Rui. Petéquias no recém-nascido: Um sinal a considerar. Nascer e Crescer [online]. 2023, vol.32, n.2, pp.147-149.  Epub June 30, 2023. ISSN 0872-0754.  https://doi.org/10.25753/birthgrowthmj.v32.i2.25163.

A trombocitopenia neonatal aloimune (TNA) ocorre quando a mãe produz anticorpos anti-plaquetários contra plaquetas fetais e é confirmada pela presença de anticorpos anti-plaquetários maternos.

Um recém-nascido de termo fruto de uma primeira gravidez sem complicações foi observado num exame de rotina no 1º dia de vida. A criança apresentava bom estado geral e múltiplas petéquias nas pregas inguinais, axilares e poplíteas e na região abdominal inferior, sem outras alterações. O hemograma revelou trombocitopenia de 28,000/uL sem outras alterações e proteína C-reativa negativa. Devido à suspeita de TNA, foi administrada imunoglobulina endovenosa, com aumento subsequente da contagem plaquetária. O diagnóstico foi confirmado ao quinto dia com a presença de aloanticorpos anti-plaquetários anti-HPA-1a maternos.

Dado que certas doenças graves podem apresentar-se com alterações subtis, é fundamental a realização de um exame objetivo exaustivo do recém-nascido. A TNA deve ser considerada no diagnóstico diferencial de petéquias isoladas no recém-nascido.

Keywords : aloimune; neonatal; trombocitopenia.

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