Resumo

MORAIS, André et al. Caso clínico imagiológico. Nascer e Crescer [online]. 2023, vol.32, n.3, pp.243-245.  Epub 30-Set-2023. ISSN 0872-0754.  https://doi.org/10.25753/birthgrowthmj.v32.i3.26251.

A hérnia diafragmática congénita (HDC) resulta do encerramento incompleto do canal pleuroperitoneal durante o desenvolvimento fetal, permitindo a herniação do conteúdo abdominal para a cavidade torácica. Apresenta-se tipicamente durante o período neonatal sob a forma de dificuldade respiratória, podendo no entanto manifestar-se mais tarde na vida.

O diagnóstico de HDC tardia deve ser considerado no diagnóstico diferencial de crianças com sintomas agudos ou recorrentes inespecíficos, principalmente respiratórios ou gastrointestinais, ou ambos. A clínica e a radiografia simples continuam a ser os elementos-chave para o diagnóstico. A correção cirúrgica precoce do defeito diafragmático é crucial para prevenir uma possível passagem ou estrangulamento das vísceras abdominais e problemas respiratórios graves.

Neste artigo, os autores apresentam o caso de uma HDC de apresentação tardia, caracterizada pelo início agudo de sintomas gastrointestinais, como dor abdominal e vómitos. Foi realizada correção toracoscópica com redução do conteúdo abdominal (intestino delgado e cólon) e sutura do defeito diafragmático posterior.

Palavras-chave : apresentação tardia; criança; dor abdominal; hérnia diafragmática congénita.

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