Abstract

ZANATTA, João Marcos de Menezes  and  FALCAO, Luiz Menezes. COVID-19 e Doença Cardiovascular: O Impacto da Pandemia. Medicina Interna [online]. 2021, vol.28, n.1, pp.43-51.  Epub Mar 15, 2021. ISSN 0872-671X.  https://doi.org/10.24950/r/163/20/1/2021.

SARS-CoV-2, o novo coronavírus, surpreendeu o mundo com a sua capacidade de infecção, causando uma preocupação emergente de saúde pública com mais de 3 milhões de pessoas afetadas em apenas quatro meses. A taxa de mortalidade é variável entre os países, considerando as suas estruturas etárias e o percentual de comorbilidades. Os Idosos e as pessoas com doenças subjacentes são mais suscetíveis ao desenvolvimento de casos graves de COVID-19 e têm maior taxa de mortalidade. As doenças cardiovasculares têm uma importância particular, uma vez que a sua prevalência é elevada e considerando a fisiopatologia da infecção. O vírus usa os receptores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) 2 para invadir as células humanas. Esses receptores estão principalmente nos pulmões e no coração. Além do dano viral direto, a hipóxia, a tempestade de citocinas e a libertação de catecolaminas também afetam esses órgãos. No coração, estudos mostraram que a COVID-19 pode causar miocardite, arritmias ventriculares, síndrome coronária aguda e insuficiência cardíaca. Além disso, a lesão cardiovascular pode ser a primeira manifestação de infecção viral em alguns casos, motivo de maior preocupação durante esta pandemia. Os inibidores da ECA e os bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) são medicamentos de suma importância no tratamento de doenças cardiovasculares. No entanto, alguns estudos sugeriram preocupação com esses medicamentos na COVID-19, pois eles poderiam causar um aumento da ECA2 e aumentar a gravidade da infeção. Até onde sabemos, nenhum estudo demonstrou que inibidores da ECA ou ARA são prejudiciais e as principais sociedades cardiovasculares recomendam a continuidade do tratamento.

Keywords : COVID-19; Doenças Cardiovasculares; Infecções por Coronavírus; SARS-CoV-2.

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