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Medicina Interna
versão impressa ISSN 0872-671X
Resumo
CARREIRA, Nuno Reis; GONCALVES, Catarina Sousa; WAHNON, Alexandra e SILVA, Marisa Teixeira. Peritonite Esclerosante Encapsulante: Uma Doença Rara e Insidiosa mas Potencialmente Fatal. Medicina Interna [online]. 2021, vol.28, n.2, pp.37-41. Epub 01-Set-2021. ISSN 0872-671X. https://doi.org/10.24950/cc/302/20/2/2021.
A peritonite esclerosante encapsulante e uma doença rara e insidiosa associada a espessamento e fibrose peritoneal, afectando sobretudo doentes com historial de dialise peritoneal. Uma evolução clínica desfavorável com encarceramento de ansas intestinais culmina numa taxa de mortalidade de 25%-55%. Apresenta-se homem de 47 anos, com antecedentes de doença renal crónica previamente sob diálise peritoneal. Avaliado no serviço de urgência por febre, anorexia e ascite com 1 semana de evolução. Laboratorialmente referia-se elevação dos parÂmetros inflamatórios.
Radiologicamente documentou-se ascite não pura septada, com espessamento do peritoneu e compressão de ansas intestinais. A paracentese foi compatível com ascite hematica exsudativa. Após início de tamoxifeno e corticoterapia,
verificou-se melhoria clínica significativa e redução da ascite e do espessamento peritoneal em tomografia computorizada abdominal. Neste trabalho descreve-se uma complicação rara e potencialmente fatal da diálise peritoneal. Visto cursar com manifestações e achados inespecíficos, exige uma avaliação clínica meticulosa em casos suspeitos.
Palavras-chave : Diálise Peritoneal/efeitos adversos; Esclerose; Peritonite.