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Medicina Interna
Print version ISSN 0872-671X
Abstract
RAMOS, Maria Sofia and REIS-PINA, Paulo. Dor Central e Acidente Vascular Cerebral: Uma Breve Revisão Narrativa. Medicina Interna [online]. 2021, vol.28, n.2, pp.47-52. Epub Sep 01, 2021. ISSN 0872-671X. https://doi.org/10.24950/r/129/20/2/2021.
Introdução:
A dor pode ser uma sequela de um acidente vascular cerebral (AVC), sendo frequentemente subvalorizada, limitando a qualidade de vida do doente. Este trabalho teve como objetivo fazer uma revisão narrativa sobre a dor central (DC) pós-AVC, incluindo a sua definição, prevalência, apresentação clínica, diagnóstico, fisiopatologia e tratamento.
Métodos:
Realizou-se uma pesquisa na PubMedR procurando artigos em Português ou Inglês, com texto completo, relatando investigação humana em adultos, utilizando os termos “central AND pain AND post stroke”. Foram incluídos 33 artigos nesta revisão narrativa.
Discussão:
A DC pós-AVC e uma sindrome dolorosa neuropática consequente da agressão ao sistema nervoso central, caracterizada por dor e alterações sensitivas (como alodinia e hiperalgesia). Tem uma prevalência variável de 5% a 50% (no AVC talâmico), sendo frequentemente subdiagnosticada e subtratada. O seu tratamento inclui fármacos como antidepressivos e anticonvulsivantes, assim como uma abordagem nao farmacológica adjuvante. A abordagem cirúrgica destina-se a casos refratarios.
Conclusão:
O tratamento da DC pós-AVC e desafiante e implica uma abordagem individualizada. Estudos futuros poderão esclarecer a fisiopatologia da DC, definir critérios de diagnóstico e reunir evidência que permita um tratamento mais eficaz.
Keywords : Acidente Vascular Cerebral; Dor Neuropática; Hiperalgesia; Perceção da Dor; Sensibilização do Sistema Nervoso Central..