Resumo

MILITAO, Isabel; CARROLA, Paulo  e  PRESA, José. Sépsis e disfunção múltipla de órgãos na cirrose hepática. J Port Gastrenterol. [online]. 2013, vol.20, n.3, pp.103-111. ISSN 0872-8178.  https://doi.org/10.1016/j.jpg.2012.12.005.

Os doentes cirróticos têm suscetibilidade aumentada a infeções, as quais agravam o seu prognóstico, evoluindo frequentemente para quadros de sépsis e falência múltipla de órgãos. O diagnóstico de síndrome da resposta inflamatória sistémica e sépsis encontra-se dificultado nestes doentes pelas alterações clínicas e analíticas habituais da cirrose avançada. A resposta pró-inflamatória exagerada verificada nestes doentes exacerba a disfunção sistémica e piora o prognóstico. A abordagem terapêutica do doente cirrótico com sépsis deve incluir antibioterapia empírica precoce, monitorização clínica e hemodinâmica intensiva e suporte dos órgãos vitais em falência. Uma avaliação cuidada do prognóstico é essencial para estabelecer a probabilidade de sobrevivência individual e gerir recursos. São usados múltiplos sistemas de prognóstico nos doentes críticos, incluindo aqueles com cirrose hepática e disfunção multiorgânica, parecendo haver maior vantagem na utilização de sistemas de prognóstico gerais neste grupo de doentes.

Palavras-chave : Sépsis; Disfunção múltipla de órgãos; Cirrose hepática.

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