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Jornal Português de Gastrenterologia

versão impressa ISSN 0872-8178

Resumo

RIBEIRO, Iolanda et al. Síndrome de Bouveret como forma de apresentação de doença de Crohn: relato de uma associação rara. J Port Gastrenterol. [online]. 2013, vol.20, n.4, pp.167-171. ISSN 0872-8178.  https://doi.org/10.1016/j.jpg.2012.10.003.

A doença de Crohn do trato gastrointestinal superior é pouco comum, apresentando manifestações clínicas, endoscópicas e histológicas inespecíficas, sendo necessário um elevado índice de suspeita para o seu diagnóstico. A doença de Crohn encontra-se frequentemente relacionada com a formação de cálculos vesiculares; no entanto, o desenvolvimento de uma fístula bilioentérica é raro. Os cálculos de maiores dimensões são mais suscetíveis de provocar obstrução, mas cálculos mais pequenos podem originar sintomas obstrutivos em locais atingidos por alterações inflamatórias, como acontece na doença de Crohn. A síndrome de Bouveret é uma forma rara de ileus biliar, em que a obstrução ocorre a nível duodenal. Existem raros casos descritos na literatura sobre a associação da doença de Crohn com o ileus biliar. Os autores apresentam um caso clínico de um doente com sintomas obstrutivos inicialmente interpretados e tratados como uma síndrome de Bouveret. No entanto, a manutenção da sintomatologia e uma investigação mais detalhada permitiu-nos o diagnóstico de doença de Crohn. Tanto quanto é do nosso conhecimento, este é o primeiro caso descrito sobre a associação da doença de Crohn à síndrome de Bouveret.

Palavras-chave : Doença de Crohn; Síndrome de Bouveret; Ileus biliar; Fístula colecistoentérica.

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