Resumo

CAMACHO, António et al. Resultados da utilização de implantes de tântalo poroso em cirurgia de revisão acetabular. Rev. Port. Ortop. Traum. [online]. 2013, vol.21, n.1, pp.17-25. ISSN 1646-2122.

Introdução: Os defeitos ósseos a nível do acetábulo tornam a cirurgia de revisão da anca mais complexa pois podem comprometer a estabilidade primária e posicionamento correcto dos implantes. Actualmente, acredita-se que os implantes acetabulares de tântalo poroso, apresentem vantagens na capacidade de reconstruir defeitos acetabulares e na sobrevida do implante, quando comparados com os implantes habitualmente utilizados. O objectivo primário deste trabalho é avaliar clínica e radiologicamente um grupo de doentes submetidos a revisão de artroplastia da anca, em que foram utilizados implantes de tântalo poroso, de modo a determinar a função e osteointegração dos implantes. Material e métodos: Estudo longitudinal prospectivo, em que foram recolhidos os dados de todos os doentes submetidos a revisão do componente acetabular da artroplastia da anca utilizando implantes de tântalo poroso. Resultados: Entre Novembro de 2005 e Março de 2011 foram efectuadas 27 artroplastias de revisão utilizando implantes de tântalo poroso. Todos os doentes foram operados pelo mesmo cirurgião (PD) . Nesta série 6 casos (22%) correspondiam ao tipo IIIa da classificação acetabular de Paprosky e 1 caso (4%) ao tipo IIIb . O follow up médio foi de 32 meses. Radiograficamente observamos que foi possível reposicionar correctamente o centro de rotação da artroplastia e que durante o seguimento não foi observado descolamento dos componentes. Clinicamente o Harris Hip Score passou de um valor médio pré operatório de 29,1 (mín.2,8- max.81,8) para um valor médio de 77,9 (min.33- max.100) na avaliação mais recente (p<0,001). Conclusões: Nesta série de doentes seleccionados, utilizando implantes de tântalo poroso, juntamente com um planeamento pré operatório e técnica cirúrgica cuidada, foi possível restaurar o correcto posicionamento dos componentes e obter uma melhoria significativa da capacidade funcional dos doentes.

Palavras-chave : Anca; humano; adulto; artroplastia de revisão; acetábulo; tântalo poroso; tratamento.

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