Resumo

BAPTISTA, Ana Vieira et al. Acidente vascular cerebral de etiologia rara com indicação cirúrgica urgente: caso clínico. Angiol Cir Vasc [online]. 2012, vol.8, n.1, pp.12-16. ISSN 1646-706X.

Doente de 19 anos com quadro de febre com 8 dias de evolução e posterior instalação súbita de afasia, hemiparésia esquerda e alterações do comportamento. Aumento das proteínas de fase aguda no estudo analítico. TAC e RMN crânio-encefálicas revelaram lesão isquémica temporo-parietal direita. Ecocardiograma excluiu endocardite. Eco-döppler e angio-TAC carotídeo-vertebrais mostraram formação vegetante, móvel com a pulsação cardíaca, na artéria carótida comum direita. Submetido, de urgência, a cirurgia carotídea. Intraoperatoriamente constatou-se a presença de trombo ligeiramente aderente à artéria carótida comum e na dependência de lesão da íntima subjacente, tendo-se procedido à sua exérese e a arteriorrafia primária. Aponta-se como etiologia mais provável do quadro, uma vasculite secundária a infecção por HSV1 (infecção activa) ou por Rickettsia conorii.

Palavras-chave : AVC; cirurgia carotídea urgente; vasculite; HSV1; Rickettsia conorii.

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