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Angiologia e Cirurgia Vascular

Print version ISSN 1646-706X

Abstract

SOARES, Tony R. et al. Síndrome do Entrapment Popliteu em doente não atleta. Angiol Cir Vasc [online]. 2018, vol.14, n.3, pp.196-199. ISSN 1646-706X.

A síndrome do entrapment da artéria popliteia (PAES) é uma causa importante de claudicação e isquemia aguda do membro inferior em jovens atletas sem fatores de risco para aterosclerose. Apresentamos o caso de uma doente de 39 anos de idade, sem antecedentes pessoais relevantes e sem hábitos para a prática desportiva, que recorre ao serviço de urgência com queixas de claudicação incapacitante no membro inferior direito que se revelou consequente a uma oclusão da artéria popliteia. A análise da angio-TC confirma a suspeita diagnóstica da síndrome do entrapment popliteu do tipo II. A doente é submetida a miotomia da cabeça medial do gémeo, secção de uma banda fibrosa anómala, ressecção do segmento de artéria doente e interposição de veia safena interna ipsilateral e invertida. A doente recuperou pulsos distais no membro inferior direito. A PAES é uma entidade patológica mais frequente do que previamente descrito, contudo, com uma taxa de prevalência ainda não bem definida. Alguns estudos reportam uma prevalência entre os 0.165% e 3.5%, sendo mais comum no sexo masculino e bilateral em quase 60% dos casos. O tratamento de escolha passa pela substituição da artéria popliteia com interposição de enxerto venoso. Atualmente, esta abordagem é defendida para todos os doentes com PAES, à exceção de estádios da doença mais precoces, com doença arterial confinada à sua adventícia. Em conclusão, a PAES é uma síndrome mais prevalente que previamente reportado, sendo essencial um alto índice de suspeição para o seu diagnóstico em doentes jovens.

Keywords : Entrapment; popliteu; poplíteo; isquemia do membro inferior; PAES.

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