Abstract

GRANJA, Mónica  and  OUTEIRINHO, Conceição. Registo médico orientado por problemas em medicina geral e familiar: atualização necessária. Rev Port Med Geral Fam [online]. 2018, vol.34, n.1, pp.40-44. ISSN 2182-5173.

Os registos clínicos são uma componente fundamental dos cuidados médicos. Em medicina geral e familiar é privilegiada a organização dos registos segundo o método proposto por Lawrence Weed: o Registo Médico Orientado por Problemas (RMOP). É tradicionalmente aceite que o RMOP é constituído por três componentes: dados base, notas clínicas progressivas e lista de problemas. No entanto, não existe um padrão de trabalho definido para a sua utilização e, em Portugal, a bibliografia sobre a utilização do RMOP em Medicina Geral e Familiar carece de atualização. Pretende-se com este documento sintetizar e compilar a informação disponível, revisitando o método para os médicos de família em exercício e apoiando documentalmente a formação pré e pós-graduada

Keywords : Medicina geral e familiar; Registos médicos; Registo médico orientado por problemas.

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