Resumo

TEIXEIRA, Ana Carolina et al. Doença celíaca, gastrite atrófica autoimune e Helicobacter pylori na anemia refratária ao ferro oral. Rev Port Med Geral Fam [online]. 2019, vol.35, n.3, pp.197-202. ISSN 2182-5173.  https://doi.org/10.32385/rpmgf.v35i3.12295.

Objetivos: Identificar o número de casos positivos para doença celíaca (DC), gastrite atrófica autoimune (GAAI) e infeção por Helicobacter pylori (Hp) em doentes com anemia ferropénica refratária ao ferro oral (ARF). Tipo de estudo: Observacional longitudinal retrospetivo. Local: Serviço de Hematologia do Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho População: Doentes observados em primeira consulta por ARF entre 2011 e 2016. Métodos: Recolha de dados através do processo clínico eletrónico (dados sociodemográficos, origem do pedido de consulta e dos métodos complementares de diagnóstico). Análise descritiva realizada no programa Microsoft Excel 2016®. Resultados: Identificaram-se 48 casos de ARF (9,3% das anemias ferropénicas), dos quais metade efetuou rastreio completo com pesquisa de DC, GAAI e infeção por Hp, 19 doentes realizaram apenas para uma ou duas das entidades do estudo e cinco doentes não fizeram este rastreio. Em termos globais, e considerando apenas aqueles que fizeram despiste de pelo menos uma das entidades clínicas do estudo (n=43), verifica-se que a prevalência de DC foi de aproximadamente 4,7%, de GAAI de 14% e a infeção por Hp de 30,2%. Foi impossível avaliar a resposta à erradicação com Hp, uma vez que dos 13 casos identificados esta foi desconhecida em seis casos. Dos sete casos conhecidos, o efeito da erradicação do Hp sobre a anemia foi resolutivo em apenas um doente. Conclusão: Os resultados identificaram numa elevada percentagem de doentes com ARF, a existência de GAAI e infeção por HP, o que está de acordo com o referido em estudos internacionais, reforçando o papel destas entidades no desenvolvimento da ARF na população portuguesa. O estudo reforça a importância do despiste da DC, GAAI e infeção por Hp nos casos de ARF.

Palavras-chave : Anemia ferropénica; Doença celíaca; Gastrite atrófica; Helicobacter pylori; Anemia refratária.

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