Resumo

PASSADOURO, Rui et al. Perfil de suscetibilidade aos antibióticos na infeção urinária dos residentes em estruturas residenciais para idosos. Rev Port Med Geral Fam [online]. 2019, vol.35, n.4, pp.262-270. ISSN 2182-5173.  https://doi.org/10.32385/rpmgf.v35i4.12231.

Objetivo: Determinar os padrões de suscetibilidade aos antibióticos e a prevalência de enterobactérias produtoras de beta-lactamases de espectro alargado (ESBL) dos isolados bacterianos de uroculturas positivas colhidas em estruturas residenciais para idosos (ERPI). Tipo de estudo: Observacional e descritivo, com uma componente analítica. Local: ACeS Pinhal Litoral e laboratórios de análises clínicas da sua área de influência. Amostra: Resultados de uroculturas de amostra de urina colhidas entre junho de 2014 e junho de 2016 em 51 ERPI dos concelhos de Alcobaça, Batalha, Caldas da Rainha, Figueira da Foz, Leiria, Ourém, Pombal e Rio Maior. Métodos: O isolamento, contagem e identificação das bactérias foi executado através do meio Gelose chromID CPS ou Vitek 2 (bioMérieux). Os resultados foram classificados em suscetível (S) e resistente (R). Utilizaram-se os testes estatísticos qui-quadrado (?²) e o teste t. Aceitou-se um erro alfa de 0,05. Resultados: E. coli foi a bactéria mais prevalente na amostra (48,2%), seguida pela K. pneumoniae (18,7%) e P. mirabilis (10,6%). A percentagem de enterobactérias produtoras de ESBL foi de 27,0%. A fosfomicina apresentou elevada eficácia para E. coli (86,6%). A amoxicilina-ácido clavulânico apresentou um nível de eficácia de 81,5% para P. mirabilis. As quinolonas apresentaram eficácia de 40,4%, 36,9% e 40,5%, respetivamente para E. coli, K. pneumoniae e P. mirabilis. Conclusões: Foi encontrado um nível elevado de resistência aos antibióticos. No ambulatório tornam-se escassas as opções terapêuticas para o tratamento das infeções complicadas do trato urinário cujo agente infecioso seja E. coli ou K. pneumoniae.

Palavras-chave : Infeção urinária; Resistência aos antibióticos; Lar de idosos; Enterobactérias produtoras de ß-lactamases de largo espectro.

        · resumo em Inglês     · texto em Português     · Português ( pdf )