Resumo

CERVIA, Silvia. O envolvimento dos cidadãos e o desafio da democratização da saúde: um estudo de caso italiano. Revista Crítica de Ciências Sociais [online]. 2018, n.117, pp.145-166. ISSN 2182-7435.  https://doi.org/10.4000/rccs.8309.

As práticas participativas, em contextos mais alargados de redimensionamento e governação, foram identificadas como sendo a solução para o “défice democrático” nos cuidados de saúde. Por outro lado, os académicos sublinharam que tais práticas podem muito bem ser utilizadas para fins opostos, nomeadamente em processos do topo para a base. A primeira parte deste artigo apresenta um quadro de avaliação, baseado na teoria, orientado para a análise das práticas institucionais que promovem o envolvimento dos cidadãos nos processos decisórios, e como esse envolvimento pode funcionar como um impulsionador para a democratização do sistema de saúde. Na sequência de tal interpretação, a segunda parte do artigo analisa a nova estrutura de governação local adotada pela Toscana (Itália) no setor da saúde, designadamente as fases mais recentes da sua adoção e difusão, e mais de dez anos após a respetiva institucionalização. Isso leva-nos a identificar alguns aspetos cruciais a ter em conta quando as instituições promovem a reavaliação dos processos de tomada de decisão.

Palavras-chave : cuidados de saúde; democratização; governação; Itália; participação cidadã; políticas de saúde.

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