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Acta Radiológica Portuguesa

versão impressa ISSN 2183-1351

Resumo

OLIVEIRA, Tiago et al. Envolvimento Pancreático por Mieloma Múltiplo: Um Caso Clínico de Icterícia Obstrutiva Causada por Plasmocitomas Extramedulares Pancreáticos. Acta Radiol Port [online]. 2022, vol.34, n.3, pp.20-22.  Epub 30-Dez-2022. ISSN 2183-1351.  https://doi.org/10.25748/arp.26954.

Os plasmocitomas extramedulares são tumores raros que podem ocorrer como lesões primárias ou como uma manifestação de mieloma múltiplo.

O envolvimento pancreático por mieloma de células plasmáticas é muito raro, representando menos de 0,1% das massas pancreáticas.

Os achados imagiológicos não são específicos. Na tomografia computadorizada o achado mais típico dos plasmocitomas pancreáticos consiste na presença de uma massa focal multilobulada, com realce homogéneo após administração de contraste iodado endovenoso.

Apresenta-se um caso de uma mulher de 74 anos de idade com antecedentes de mieloma múltiplo em estadio III, que recorreu ao serviço de urgência por queixas de desconforto abdominal e icterícia indolor. Foram realizadas ecografia e TC ao abdómen que revelaram uma volumosa massa na topografia da cabeça pancreática que condicionava dilatação das vias biliares intra-hepáticas e da via biliar principal. Posteriormente, a paciente foi submetida a biópsia eco-guiada da lesão pancreática e a análise histológica da amostra enviada confirmou o diagnóstico de plasmocitoma pancreático.

O objetivo deste artigo é apresentar um caso muito raro de plasmocitomas extramedulares do pâncreas, descrever a sua epidemiologia e caraterísticas clínicas, bem como ilustrar os seus achados imagiológicos.

Palavras-chave : Plasmocitoma extramedular pancreático; Mieloma múltiplo; Pâncreas; Icterícia obstrutiva..

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