Introdução/ enquadramento/ objetivo

À medida que a força de trabalho envelhece e as taxas de doenças metabólicas aumentam, é provável que surjam cada vez mais manifestações de “mão diabética” nos serviços de Saúde Ocupacional. Enquanto alguns profissionais de saúde sabem rapidamente rastrear o “pé diabético”, a “mão diabética” é muitas vezes subvalorizada, diagnosticada de forma isolada, sem reconhecimento ou associação à elevada prevalência de síndrome metabólica no mundo, especialmente no ocidental. Estas manifestações têm impacto na funcionalidade e, inevitavelmente, afetam a performance laboral, devendo ser alvo de rastreio, acompanhamento e intervenção por parte das equipas de saúde ocupacional, de modo a potencializar a função e minimizar os impactos negativos que acarretam quer a nível individual, quer coletivamente. Assim, o principal objetivo deste trabalho consiste na elaboração de uma revisão sobre o conceito de “mão diabética” e qual a implicação que pode ter na saúde do trabalhador e prática da Saúde Ocupacional.

Metodologia

Trata-se de uma Scoping Review, iniciada através de uma pesquisa realizada nas bases de dados PUBMED (Medline), EBSCO (Cinahl; Medline; Cochrane; Library Information Science & Technology Abstracts; Nursing Allied Health Collection; MedicLatina) e RCAAP, nos meses de julho e agosto de 2020, englobando todos os artigos (em português e inglês), sem limite temporal, que pudessem esclarecer sobre o conceito de mão diabética. As palavras de pesquisa utilizadas foram: “mão diabética”, “queiroartropatia”, “diabetic hand” ou “cheiroarthropathy”.

Resultados

Foram encontradas várias condições que representam o conceito de mão diabética, nomeadamente queiroartropatia (limitação da mobilidade articular ou síndrome das mãos rígidas), contractura de Dupuytren, dedo em gatilho (dedo em mola ou tenossinovite flexora) e síndrome do túnel cárpico.

Conclusões

Estas alterações compartilham etiologias com as complicações clássicas da diabetes e o reconhecimento de que ocorrem concomitantemente alterações microvasculares poderá propiciar o rastreio precoce dos seus marcadores, o que contribuirá, além da redução da incapacidade (atraso na progressão), para a redução da morbilidade futura dos trabalhadores (minimizando os riscos das doenças metabólicas), auxiliando na manutenção de uma força de trabalho mais capaz e produtiva, ao poderem ser implementadas medidas corretivas e tratamentos de forma precoce. A mão diabética poderá ser um conceito a ser mais abordado num futuro próximo, à medida que as complicações de síndrome metabólica (e comorbilidades associadas) aumentam no mundo.

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