Resumo

SANTOS, Bárbara; NOGUEIRA, Rita Cancela; BRIGAS, Diana  e  MARQUES, Ana. Pormenores que Contam: Descrição de um Caso de Anemia Perniciosa. Gaz Med [online]. 2023, vol.10, n.1, pp.42-45.  Epub 31-Mar-2023. ISSN 2183-8135.  https://doi.org/10.29315/gm.v1i1.679.

A anemia perniciosa é uma doença autoimune que cursa com défice de absorção de vitamina B 12. Para além da anemia macrocítica, pode causar alterações neurológicas e gastrointestinais.

Homem, 76 anos, com quadro de esquecimentos frequentes, astenia, tonturas, dispneia e sensação de mal-estar. Realizou estudo analítico que demonstrou anemia macrocítica, com hemoglobina de 7,4 g/dL. Foi referenciado ao serviço de urgência, onde repetiu estudo que revelou défice de vitamina B 12, com anticorpo anti-fator intrínseco e anticorpo anti-células parietais do estômago positivos, sendo confirmado o diagnóstico de anemia perniciosa. Realizou duas unidades de glóbulos vermelhos e teve alta medicado com vitamina B 12 intramuscular. Após o diagnóstico foram revistos os antecedentes do utente e verificaram-se queixas de alteração da memória e aumento do volume globular médio desde 2015.

Pelos sintomas insidiosos, esta patologia pode ser subdiagnosticada. Este caso pretende relembrar a importância de valorizar alterações clínicas e analíticas, mesmo que subtis.

Palavras-chave : Anemia Perniciosa; Células Parietais Gástricas; Deficiência de Vitamina B 12; Fator Intrínseco.

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