Abstract

ATALAIA-MARTINS, Catarina et al. Doença tromboembólica distante diagnosticada por ultrassonografia endoscópica em neoplasias pancreáticas: uma série de casos. GE Port J Gastroenterol [online]. 2018, vol.25, n.6, pp.317-321. ISSN 2341-4545.  https://doi.org/10.1159/000487151.

A trombose e o cancro têm uma associação bem conhecida. As neoplasias pancreáticas têm, de todos os tumores gastrointestinais, o risco mais elevado de eventos trombóticos e são uma das principais causas diretas de morte nestes doentes. Pretendeu avaliar-se o papel da ultrassonografia endoscópica (EUS) na identificação de eventos trombóticos à distância em doentes com neoplasias pancreáticas. Realizámos uma análise retrospetiva de todas as EUS realizadas por neoplasias pancreáticas em dois centros e analisámos os eventos trombóticos remotamente localizados diagnosticados. Num período de 6 meses, foram realizadas um total de 55 EUS por neoplasias pancreáticas e foram identificados estes eventos trombóticos em 4 doentes (7.3%): 75% tromboembolismo pulmonar e 25% trombose da veia cava inferior. Os autores apresentam estes 4 casos de doença trombótica identificada na EUS, sendo que metade deles não tinham sido diagnosticados pelos métodos de imagem não invasivos já realizados. Não infrequentemente, a avaliação por EUS é limitada à lesão alvo previamente identificada por outros métodos de imagem. Os trombos vasculares podem ser um achado acidental na EUS. Se não tratado, o tromboembolismo pulmonar tem uma alta taxa de mortalidade. Esta série reforça a importância de uma abordagem sistemática, por estação, na EUS, principalmente no mediastino, independentemente da indicação clínica.

Keywords : Cancro pancreático; Ultrassonografia endoscópica; Trombose.

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