Resumo

GARRIDO, Mónica et al. Tratamento de varizes retais de difícil controlo. GE Port J Gastroenterol [online]. 2019, vol.26, n.6, pp.420-424. ISSN 2341-4545.  https://doi.org/10.1159/000496121.

Introdução: As varizes retais são colaterais portossistémicos que se formam como complicação da hipertensão portal. Apesar de serem frequentes em doentes com cirrose hepática, cursam com hemorragia apenas numa minoria dos casos. Entre as opções terapêuticas disponíveis, a endoscópica é a mais amplamente disponível e utilizada, sendo as intervenções da radiologia ou da cirurgia reservadas para casos de hemorragia refratária. Caso: Apresenta-se o caso de um homem de 61 anos com cirrose hepática e hemorragia com ponto de partida em varizes retais. Por refratariedade ao tratamento endoscópico, uma combinação de shunt portossistémico intrahepático transjugular e embolização seletiva das varizes retais foi necessária para uma hemóstase eficaz. Conclusão: A combinação do TIPS com a embolização seletiva das varizes retais é uma alternativa terapêutica na hemorragia por varizes retais refratárias a tratamento endoscópico.

Palavras-chave : Cirrose hepática; Varizes retais; Shunt portossistémico intrahepático transjugular,; Embolização de varizes.

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