Abstract

BARROS, Sónia et al. Perfuração rectal por balloon spacer: uma causa rara de perfuração com resolução endoscópica. GE Port J Gastroenterol [online]. 2021, vol.28, n.6, pp.416-419.  Epub Mar 30, 2022. ISSN 2341-4545.  https://doi.org/10.1159/000511647.

O cancro da próstata é atualmente, em todo o mundo, o segundo cancro mais frequente no homem. As recomendações atuais indicam o uso doses de radiação progressivamente maiores ao longo do processo de radioterapia no tratamento do cancro da próstata. Contudo, a proximidade anatómica do reto é um fator limitante na dose de radiação usada ao longo do tratamento. A colocação de espaçadores biodegradáveis entre a próstata e o reto pode otimizar o tratamento de radioterapia em doentes com doença localizada. No entanto, embora a taxa de complicações dos espaçadores seja reduzida, o benefício desta técnica precisa de ser contrabalançada com o risco de complicações, como perfuração/necrose do reto. Apresentamos o caso de um paciente do sexo masculino de 59 anos com diagnóstico de adenocarcinoma da próstata para o qual foi proposto tratamento hormonal seguido de radioterapia com intensidade modulada (IMRT). Um balão biodegradável e expansível (BioProtect®) foi injetado no espaço peri-retal sem complicações imediatas detetáveis. Após um mês, o paciente apresentou hematoquézias persistentes durante três dias. A investigação confirmou tratar-se de uma perfuração retal pelo balloon spacer.

Keywords : Radioterapia com intensidade modulada; Efeitos adversos; Rectal spacer; Perfuração retal; Endoscopia.

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