Introdução:

A Colite Ulcerosa pode apresentar-se de forma aguda em até 15% dos casos, com necessidade de internamento hospitalar. Na agudização severa de Colite Ulcerosa refractária a corticoterapia deve ser excluída a infeção por Citomegalovirus (CMV), dado tratar-se de uma causa frequente de doença refractária. A colite por Herpes simplex é mais rara nos doentes com Colite Ulcerosa e associa-se frequentemente a imunossupressão.

Descrição do caso:

Relata-se a apresentação inaugural de Colite Ulcerosa complicada por co-infeção por CMV e herpes simplex tipo 2. Após terapêutica prolongada com corticoides sistémicos, foi diagnosticada colite tanto por CMV como Herpes simplex. Apesar de tratamento antivírico, foi necessária colectomia por perfuração cólica.

Discussão/Conclusão:

Este caso sublinha a importância de um alto grau de suspeição para infeções oportunistas em doentes com doença refractária a corticóide/imunomoduladores, mesmo na primeira agudização.

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