Introdução:

Com o intuito de otimizar a taxa de preparações intestinais adequadas em cápsula do cólon, poderá ser importante identificar fatores de risco preditivos de preparações sub-ótimas.

Objetivo:

Definir fatores preditivos de preparação intestinal inadequada em cápsula do colon, de acordo com a CC-CLEAR (Colon Capsule CLEansing Assessment and Report).

Métodos:

Estudo de coorte retrospetivo, no qual as variáveis demográficas, clínicas e a qualidade de preparação intestinal, de acordo com a CC-CLEAR, foram colhidas retrospetivamente. Uma análise univariada testou a associação entre as covariáveis e a variável outcome - preparação intestinal inadequada. As variáveis estatisticamente significativas foram incluídas num modelo de regressão logística binária e performance testada com a realização de curva ROC.

Resultados:

Incluímos 167 cápsulas do colon consecutivas. Sessenta e oito por cento (n = 114) eram do sexo feminino, com idade média de 64 anos. A principal indicação para cápsula do colon foi uma colonoscopia prévia incompleta, em 158 indivíduos (94.6%). As preparações intestinais em cápsula do colon foram classificadas como boas ou excelentes em 96 indivíduos (57.5%) e como inadequadas em 71 (42.5%), de acordo com a CC-CLEAR. As variáveis preparação cólica prévia inadequada [OR ajustado 41.72 (95% CI 12.57-138.57) valor p < 0.001]; uso crónico de laxante [OR ajustado 4.86 (95% CI 1.08-21.79) valor p = 0.039]; antidepressivo [OR ajustado 5.00 (95% CI 1.65-15.16) valor p = 0.004] e défice de mobilidade [OR ajustado 5.54 (95% CI 1.17-26.31) valor p = 0.031] foram independentemente associadas ao outcome, preparação intestinal inadequada, após o ajuste para o confundimento. O modelo apresentou um excelente poder discriminativo em relação ao outcome [AUC ROC 0.937 (CI95% 0.899-0.975) valor p < 0.001].

Conclusão:

Umapreparação cólica prévia inadequada, o uso crónico de laxantes e antidepressivos e um défice de mobilidade são preditores de preparação intestinal inadequada em cápsula do cólon, de acordo com a CC-CLEAR. Estas 4 variáveis formam um modelo que permite a categorização, com excelente acuidade, de indivíduos com risco elevado para preparação intestinal ina dequada em cápsula do colon, o que parece ser útil para uma otimização caso a caso do protocolo de preparação intestinal.

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