Introdução:

Ovar foi o primeiro município português a declarar transmissão comunitária ativa de SARS-CoV-2, determinando-se um cordão sanitário a 17 de março de 2020. Este contexto providenciou condições para a testagem em larga escala, permitindo um sistema de referenciação que abrangesse outros sintomas além dos que faziam parte da definição de caso (febre, tosse e dispneia). Este estudo tem como objetivo identificar outros sintomas associados à COVID-19, dado que pode esclarecer a probabilidade pré-teste de ocorrência da doença.

Métodos:

Este estudo caso-controlo utiliza registos dos cuidados de saúde primários entre 29 de março e 10 de maio de 2020, no município de Ovar. O quadro clínico e a exposição de risco, à apresentação, reportados por médicos através de um formulário, foram recolhidos e associados aos respetivos resultados laboratoriais.

Resultados:

A população do estudo incluiu um total de 919 doentes, dos quais 226 (24.6%) eram casos confimados de COVID-19 e 693 tiveram teste negativo para SARS-CoV-2. Apenas testaram positivo 27.1% dos doentes que reportaram contacto com um caso confirmado ou suspeito. Na análise multivariável, foi obtida significância estatística para cefaleias (OR 0.558), odinofagia (OR 0.273), anosmia (OR 2.360), e outros sintomas (OR 2.157). A combinação de anosmia e odinofagia surgiu como possivelmente relevante, no limite de significância estatística, e com um OR de 3.375.

Conclusão:

A COVID-19 tem um amplo espetro de sintomas. De entre todos os descritos, este estudo destaca a anosmia e revela a necessidade de estudos adicionais sobre a interação entre anosmia e odinofagia. Cefaleias e odinofagia por si só não estão associadas a um risco aumentado para a doença. Estes resultados podem ajudar a decisão clínica, especialmente quando outras doenças com sintomas semelhantes são mais prevalentes, nomeadamente no inverno.

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