Introdução:

A pandemia por COVID-19 colocou uma maior pressão financeira sobre os sistemas e instituições de saúde que tiveram de responder às necessidades específicas dos doentes com COVID-19, garantindo a segurança do diagnóstico e tratamento de todos os doentes e profissionais de saúde. Para avaliar o impacto financeiro dos doentes com COVID-19 internados em hospitais, caracterizámos o custo dos internamentos com COVID-19, utilizando dados de um Centro Hospitalar Universitário Português.

Métodos:

Analisaram-se os dados de internamento dos doentes adultos diagnosticados com COVID-19 admitidos entre 1 de março de 2020 e 31 de maio de 2020. Foram considerados elegíveis os episódios de internamento com diagnóstico principal U07.1 (ICD-10-CM). Excluíram-se os internamentos de doentes com menos de 18 anos, internamentos com registos incompletos, internamentos de doentes que foram transferidos de/ou para outros hospitais ou aqueles com internamento inferior a 24 horas. Também foram excluídos os internamentos por gravidez, parto e puerpério, bem como internamentos de doentes operados.

Resultados:

Identificaram-se 223 internamentos de doentes diagnosticados com COVID-19. A maioria era do sexo masculino (64,1%) e com idade entre 45 e 64 anos (30,5%). Cerca de 13,0% dos doentes foram internados em unidades de cuidados intensivos e 9,9% morreram no hospital. A média do tempo de internamento foi 12,7 dias (DP = 10,2) e a média do custo estimado por admissão foi 8.177€ (DP = 11.534), o que representa mais do triplo do preço base de internamento (2.386€). Os recursos humanos representaram a maior proporção do total dos custos por admissão (50,8%). Cerca de 92,4% dos internamentos foram atribuídos ao Grupo de Diagnóstico Homogéneo (GDH) 723, cujo preço de internamento é inferior aos custos de internamento com COVID-19 para todos os graus de severidade.

Conclusão:

Os internamentos por COVID-19 representam um encargo financeiro substancial para o SNS português. Por cada doente internado com COVID-19, seria possível tratar outros três doentes internados. Além disso, o preço definido para o GDH 723 não está ajustado ao custo dos doentes com COVID-19. Estes resultados destacam a necessidade de recursos financeiros adicionais para o sistema de saúde e, em particular, para os hospitais que trataram um elevado número de doentes internados e diagnosticados com COVID-19.

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