Resumo

LOPES, Ana G. et al. Hipersensibilidade ao titânio num doente com um implante médico de titânio. Port J Dermatol Venereol. [online]. 2023, vol.81, n.3, pp.205-208.  Epub 24-Maio-2023. ISSN 2795-501X.  https://doi.org/10.24875/pjdv.23000016.

Descreve-se o caso de um doente do sexo masculino de 53 anos, com antecedentes pessoais de psoríase, que sofreu uma fratura do prato tibial esquerdo, e foi submetido a uma redução aberta e fixação interna fixação interna com um implante de titânio. O doente não referia história prévia de atopia ou reações de hipersensibilidade a metais.

Um ano após a cirurgia, o doente mantinha queixas de dor crónica e edema no local do implante. Ao exame dermatológico, era visível uma incisão cirúrgica linear bem cicatrizada na perna esquerda, sem eritema ou endurecimento, mas com aumento da sensibilidade ao toque e com 2 lesões nodulares móveis. Testes epicutâneos revelaram uma reação alérgica positiva ao sulfato de níquel, oxalato de titânio e tetracloropaladato de sódio. O doente foi diagnosticado com hipersensibilidade ao titânio secundário à recente colocação do implante de titânio na perna. O doente foi submetido a extração do material, com resolução das queixas. O risco de alergia ao titânio é mais pequeno do que com qualquer outro metal. Reações positivas nos testes epicutâneos são raras e um teste negativo não exclui o diagnóstico. Os doentes que vão ser submetidos a cirurgias para colocação de implantes metálicos devem ser questionados acerca de história pessoal passada de reações de hipersensibilidade a metais e os testes epicutâneos pré-operatórios devem ser recomendados àqueles que têm estes antecedentes.

Palavras-chave : Alergia; Hipersensibilidade ao titânio; Implante médico; Testes epicutâneos; Titânio.

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