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Nascer e Crescer

versión impresa ISSN 0872-0754

Nascer e Crescer v.19 n.3 Porto sep. 2010

 

Dor abdominal e retenção urinária aguda em adolescente apresentação clínica de hematocolpos e revisão da literatura

 

Helena Sousa1, Helena Fonseca2, Lurdes Sampaio3

1 Hospital Geral de Santo António – CHPorto

2 Hospital de Santa Maria – CH Lisboa Norte

3 Unidade de Endocrinologia Pediátrica, Hospital de Santa Maria – CHLisboa Norte

Correspondência

 

RESUMO

Introdução: O hematocolpos é uma patologia rara resultante da acumulação vaginal de sangue menstrual nas jovens com hímen imperfurado.

Caso clínico: Adolescente de 13 anos e 11 meses, sexo feminino, previamente saudável, que recorreu ao serviço de urgência por dor abdominal e lombar, tenesmo e retenção urinária aguda. Ausência de menarca. Ao exame objectivo: estádio pubertário IV de Tanner, distensão abdominal e massa pélvica. O exame ginecológico revelou membrana himeneal azulada e proeminente. A ecografia pélvica evidenciou globo vesical muito exuberante, acumulação de fluido ecogénico na vagina e hímen imperfurado. A himenectomia de urgência, efectuada poucas horas depois, decorreu sem intercorrências. Clinicamente bem na reavaliação um mês pós-operatório.

Conclusão: Numa adolescente com amenorreia primária e dor abdominal ou retenção urinária aguda, o hematocolpos é um diagnóstico a colocar. A avaliação do estádio pubertário e história menstrual deve ser incluída nas consultas de rotina.

Palavras-passe: hematocolpos, hímen imperfurado, amenorreia primária.

 

Adolescent with abdominal pain and acute urinary retention: clinical presentation of hematocolpos and review of the literature

ABSTRACT

Introduction: Hematocolpos in adolescents with imperforate hymen resulting from vaginal blood accumulation is a quite rare pathology.

Case report: A previously healthy almost 14-year-old girl, was admitted to the emergency department with lower abdominal pain and acute urinary retention. No previous menstruation. Objective examination with pubertal Tanner stage IV, abdominal distension and pelvic mass. Gynecological examination revealed a blue imperforate hymen bulging from the vagina introitus outwards. Ultrasonography showed exuberant vesical globe and echogenic fluid accumulation in the vagina. Cruciate hymenotomy was un­eventful. Asymptomatic in the follow-up, one month later.

Conclusion: The diagnosis of imperforate hymen and hematocolpos is probable in an adolescent girl with primary amenorrhea, abdominal pain or acute urinary retention. Evaluation of the pubertal stage and menses should be included in routine practice.

Key words: hematocolpos, imperforate hymen, primary amenorrhea.

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text only available in PDf format.

 

BIBLIOGRAFIA

1. Gyimadu A, Sayal B, Guven S, Gunalp G. Hematocolpos causing severe urinary retention in an adolescent girl with imperforate hymen: an uncommon presentation. Arch Gynecol Obstet. Published online: 16 January 2009.

2. Salvat J, Slamani L. Hématocolpos. J Gynecol Obstet Biol Reprod 1998; 27: 396-402

3. Adali E, Yildizhan R, Kolusari A. An overlooked cause of acute urinary retention in an adolescent girl: a case report. Arch Gynecol Obstet 2009; 279(5): 701-3.

4. Chang J, Yang L, Wang H, Wang J, Tiu C. Acute urinary retention as the presentation of imperforate hymen, case report. J Chin Med Assoc 2007; 70(12): 559-61.

5. Burgis J. Obstructive Müllerian anomalies: case report, diagnosis, and management. Am J Obstet Gynecol 2001; 185: 338-44.

6. Posner J, Spandorfer P. Early detection of imperforate hymen prevents morbidity from delays in diagnosis. Pediatrics 2005; 115(4): 1008-12.

7. Dane C, Dane B, Erginbas M, Cetin A. Imperforate hymen - a rare cause of abdominal pain: two cases and review of the literature. J Pediatr Adolesc Gynecol 2007; 20:245-7.

8. Fonseca H, Fonseca P, Candeias A. Hidrosalpinge numa Jovem de 13 anos. Acta Pediatr Port 2000; 31: 389-91.         [ Links ]

 

CORRESPONDÊNCIA

Helena Sousa

Rua Brito e Cunha, 487, 2º Esq. Ft.

4550-088 Matosinhos.

Helena.sofia@gmail.com

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