Revisão dos tumores da traqueia – A propósito de um caso clínico de tumor adenóide cístico

 

Tracheal tumors review – A clinical case of adenoid cystic carcinoma

 

António Caiado ¹

João Moura e Sá ²

 

Resumo

Os tumores primários da traqueia são raros, representando apenas 0,3% de todos os tumores. A incidência destes tumores é inferior a 0,2 por 100 000 habitantes e 180 vezes menos frequente do que os tumores do pulmão. O porquê da sua raridade permanece por explicar. Possivelmente o fluxo turbulento na traqueia protege a mucosa do depósito de carcinogénios inalatórios. Os autores apresentam um caso clínico de um tumor adenóide cístico da traqueia em mulher de 23 anos, não fumadora, e com quadro agudo de estridor inspiratório onde a utilização do laser Nd-Yag foi de primordial importância, permitindo uma exérese parcial alargada e segura da massa tumoral que fazia obstrução de 80% do lúmen da traqueia, conseguindo a repermeabilização rápida da via aérea principal, evitando um quadro asfíxico iminente, enquanto a doente aguardava cirurgia.

Palavras-chave: Tumores da traqueia, carcinoma adenóide cístico, laser Nd-Yag.

 

Abstract

Tracheal tumours are rare, accounting for only about 0.3% of all bodily tumours. Their incidence is less than 0.2 per 100 000 inhabitants and 180 times less frequent than lung cancer. The reason for their rarity is not so clear. It is possible that turbulent airflow in the trachea protects its mucosa from inhaled carcinogen deposits. The authors report a case of adenoid cystic carcinoma in a 23 year-old woman, non-smoker, with acute clinical inspiratory stridor, where Nd-Yag laser use was extremely important to tracheal permeability as the tumor occupied over 80% of the tracheal lumen and could have led to imminent patient asphyxia.

Key-words: Tracheal tumours, adenoid cystic carcinoma, laser Nd -Yag.

 

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Bibliografia

1. Maria João Marques, Renato Sotto-Mayor. Tratado de Pneumologia. Vol. II, 2003: 1273 -7.        [ Links ]

2. Houston HE, Payne WS, Harrison EG Jr, Olsen AM. Primary cancers of the trachea. Arch Surg 1969; 99:132 -40.

3. Ranke EJ, Presley SS, Holinger PH. Tracheogenic carcinoma. J Am Med Assoc 1962; 182:121 -4.

4. Yang KY, Chen YM, Huang MH, Perng RP. Revisit of primary malignant neoplasms of the trachea: clinical characteristics and survival analysis. Jpn J Clin Oncol 1977; 27:305 -9.

5. Jones DR, Detterbeck FC, Morris BE. Tracheal cancers. In: Detterbeck FC, Rivera MP, Socinnski MA, Rosenman JG (Eds.). Diagnosis and treatment of lung cancer. An evidence based guide for the practicing clinician. Philadelphia; WB Saunders, 2001:408 -15.

6. Bhattacharyya N. Contemporary staging and prognosis for primary tracheal maligna a population –based analysis. Otolaryngol Head Neck Surg 2004; 131 (5):639 -42.

7. Albers E, Lawrie T, Harrell JH, Yi ES. Tracheobronchial adenoid cystic carcinoma: a clinicopathologic study – 14 cases. Chest 2004; 125 (3):1160 -5.

8. Gaissert HA. Primary tracheal tumours. Chest Surg Clin N Am 2003; 13(2):247 -56.

9. Schneider P, Schirren J, Muley T, Vigt -Moykopf I. Primary tracheal tumours: experience with 14 resected patients. Eur J Cardiothorac Surg 2001; 20(1):12 -8.

10. G John Gibson, Duncan M Geddes, Ulrich Costabel, Peter J Sterk, Bryan Corrin. Respiratory Medicine.  Third Edition. Vol. two, 1056 -63.

 

¹ Assistente Hospitalar de Pneumologia – Centro Hospitalar Tâmega Sousa, EPE

² Chefe de Serviço de Pneumologia – Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia / Espinho, EPE

 

Centro Hospitalar Tâmega Sousa, EPE

Serviço de Pneumologia

Directora: Dra. Maria Céu Póvoa

 

Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia / Espinho, EPE

Serviço de Pneumologia

Directora: Dra. Bárbara Parente

Unidade de Broncologia

Responsável: Dr. João Moura e Sá

 

E-mail:: antoniocaiado@aeiou.pt

 

Recebido para publicação/received for publication: 07.02.12

Aceite para publicação/accepted for publication: 08.03.18