Maria José Gonçalves (*)

Eduarda Rodrigues (**)

RESUMO

Os autores apresentam um estudo das perturbações alimentares precoces, situação muito frequente na clínica da primeira infância. São descritos alguns facto-res, quer da mãe, quer da criança, que favorecem o desenvolvimento normal da função alimentar.

Neste trabalho é estudada a perturbação alimentar específica da primeira infância, normalmente chamada anorexia precoce. Na nossa experiência, nestas situações, a perturbação da relação mãe-criança está sempre presente, primária ou secundariamente. Duas formas clínicas, com diferentes bases psicopatológicas (o conflito e a carência) são descritas. O sindroma de não progressão estato-ponderal («FTT») é também considerado como uma consequência da carência grave dos cuidados primários.

É finalmente apresentado um modelo de avaliação clínica destas situações, usada na Unidade da Primeira Infância baseado em 7 parâmetros. O estudo e avaliação destas perturbações implica o funcionamento em equipa multi-disciplinar e articulado.

ABSTRACT

A study on feeding disorders is hereby presented by the authors. The disorders described are frequent features in infant mental health clinic. Factors, relating to both mother and child, which encourage feeding development are also described.

The specific infant feeding disorder studied in this paper is known as «early anorexia» and in the author´s experience a disturbed mother-child relationship is always present, either as primary or secondary factor. Two clinical syndromes with different psychopathological basis (conflict and insuficiency) are described. The «failure-to-thrive («FTT») syndrome is also portrayed as a consequence of serious inadequacies in infant care.

A clinical evaluation model based on 7 parameters used in Unidade da Primeira Infância is presented.

Finally, the authors concluded that the study and the evaluation of these disorders require multidisciplinary and structured team work.

Key words: Feeding disorder, infancy, diagnostic.

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(*) Psiquiatra infantil e Psicanalista, membro didacta da Sociedade Portuguesa de Psicanálise. Chefe de serviço hospitalar, chefe de equipa da Unidade da Primeira Infância do Departamento de Pedopsiquiatria do Hospital de D. Estefânia, Lisboa.

(**) Psiquiatra e Psiquiatra infantil. Assistente hospitalar e coordenadora da área clínica da Unidade da Primeira Infância, Lisboa.