MACARENA DE LOS SANTOS-ROIG (*)
HUGO CARRETERO-DIOS (**)
GUALBERTO BUELA-CASAL (***)
RESUMEN
El asma es un problema de salud crónico que afecta entre el 1 y el 30% de los niños. Diversos estudios han puesto de manifiesto que los programas de intervención psicológica resultan efectivos para reducir las crisis asmáticas, en caso de aparición, disminuir la medicación, aumentar el papel activo del cliente, etc.
En este trabajo se presenta un programa de intervención psicológica, detallado en sus componentes y sesiones, aplicado a un niño con asma alérgica leve de 10 años de edad. La intervención llevada a cabo se centra en psicoeducación al niño y a los padres sobre la enfermedad, y control emocional asociado a la enfermedad (técnicas de relajación y respiración).
]]> Los resultados muestran una reducción de la frecuencia e intensidad de las crisis asmáticas, una disminución de la variabilidad pulmonar, un aumento del flujo de aire máximo espirado tras la aplicación de las técnicas de relajación y respiración, y una adquisición de conductas eficaces para prevenir o controlar la enfermedad por parte del cliente. De igual forma se constata la desaparición de ciertas ideas erroneas sobre la enfermedad. En la discusión se reflexiona sobre estos datos y se discute la utilidad de las intervenciones psicológicas en el asma.
Palabras clave: Intervención psicológica, asma alérgica, psicoeducación, control emocional.
ABSTRACT
Asthma is a chronic problem wich affect between 1%-30% of the children. The research have demonstrated that psychological programs are effective to reduce and control asthma attacks, and to learn a well management of medication.
This paper presents a psychological intervention in an asthmatic ten-year-old child. The sessions and components of the psychological program appear in detail, and they are based in education about asthma (for parents and child), emotional control (relaxation and breathing techniques), and acquisition of behaviors needed to control and prevent asthma attacks.
The results indicate a decline of frecuency and intensity of asthma attacks, an increase of peek flow meter values after application of relaxation and breathing techniques, and acquisition of knowledge about the illness. Finally, it is presented a discussion about the data and about the efficiency of psychological intervention programs in health problems.
]]> Key words: Psychological intervention, alergic asthma, psychological education, emotional control.
Texto completo disponível apenas em PDF.
Full text only available in PDF format.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
American Thoracic Society (1987). Standards for the diagnosis and care for patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and asthma. American Review of Respiratory Disease, 136, 225-244. [ Links ]
Alexander, A. B., Cropp, G. J. A., & Chai, H. (1979). The efects of relaxation on pulmonary mechanism in children with asthma. Journal of Applied Behavior Analysis, 12, 27-35. [ Links ]
Avery, C. H., March, J., & Brook, R. H. (1980). Heavy users of an emergency department. A two-year follow-up study. Social Science and Medicine, 25, 825-831. [ Links ]
Castés, M., Hagel, I., Palenque, M., Canelones, P., Corao, A., & Lynch, N. R. (1999). Inmunological Changes Associated with Clinical Improvement of Asthmatic Children Subject to Psychosocial Intervention. Brain, Behavior and Inmunity, 13, 1-13. [ Links ]
Cautela, J. R., & Groden, J. (1978). Relaxation. Champaing, IL: Research Press. (Tradución castellana: 1985, Técnicas de relajación: Manual práctico para adultos, niños y educación especial, Barcelona: Martínez Roca.) [ Links ]
Cobos, N., Reverté, C., & Liñán, S. (1996). Assessment of 2 portable peak expiratory flow meters and reference values for students 6 to 16 years of age. Anales Españoles de Pediatría, 45 (6), 619-625. [ Links ]
Creer, T. L. (1982). Asthma. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 50, 912-921. [ Links ]
Creer, T. L, Marion, R., & Creer, P. P. (1983). The Asthma Problem Behavior Checklist: parental perceptions of the behavior of asthmatic children. Journal of Asthma, 20, 97-104. [ Links ]
Dark, K., Peeke, H. V. S., Ellman, G., & Salfi, M. (1987). Behaviorally conditioned histaminerelease. Annual New York Academic Science, 496, 578-582. [ Links ]
Ernst, P., Fitzgerald, J. M., & Spier, S. (1996). Canadian Asthma Consensus Conference summary of recommendations. Canadian Respiratory Journal, 3, 89-100. [ Links ]
Goldstein, R. A., Green, R. W., & Parker, S. R. (1983). Preface: self-management of chilhood asthma. Journal of Allergy and Clinical Inmunology, 72 (2), 522-525. [ Links ]
Janson-Bjerklie, S., Ferketich, S., & Benner, P. (1993). Predicting the outcomes of living with asthma. Research of Nursing and Health, 16, 241-250. [ Links ]
Kendall, P. C., & Braswell, L. (1986). Medical applications of cognitive-bahavioral interventions with children. Developmental and Behavioral Pediatrics, 7, 257-264. [ Links ]
Kinsman, R. A., Jones, N. F., Matus, I., & Schum, R. A. (1978). Patients variables supporting chronic illness: A scale for measuring attitudes towards respiratory illness and hospitalization. Journal of Nervous and Mental Desease, 163, 159-163. [ Links ]
MacQueen, G. M., Marshal, J., Perdue, M., Siegel, S., & Bienenstock, J. (1989). Pavlovian conditioning of rat mucosal mast cells to secreterat mast cell protease II. Science, 243, 83-85. [ Links ]
Neville, E., Gribbein, H., & Harrison, B. D. W. (1991). Acute severe asthma. Respiratory Medicine, 85, 463-474. [ Links ]
NHBI, National Heart, Lung, and Blood Institute (1995). Global strategy for asthma management and prevention. Workshop report. Publication Number 95-3659. [ Links ]
Nouwen, A., Freeston, M. H., Labbe, R., & Boulet, L. P. (1999). Psychological Factors Associated with Emergency Rooms Visits among Asthmatic Patients. Behavior Modification, 23 (2), 217-234. [ Links ]
Padget, D. K., & Brodsky, B. (1992). Psychological factors influencing non-urgent use of the emergency room: A review of the literature and recommendations for research and improved service delivery. Social Science and Medicine, 35, 1189-1197. [ Links ]
Pelechano, V. (1984). Programas de intervención psicológica en la infancia: Miedos. Análisis y Modificación de Conducta, 10, 23-24. [ Links ]
Reed, S., Diggle, S., Cushley, M. J., Sleet, R. A., & Tattersfield, A. E. (1985). Assessment and management of asthma in an accident and emergency department. Thorax, 40, 898-902. [ Links ]
Spielberger, C. D. (1973). Manual for the State Trait Anxiety Inventory for Children (STAI-C). Palo Alto (CA): Consulting Psychologists Press. [ Links ]
Spielberger, C. D., & Ewdards, C. D. (1990). Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo en niños. Madrid: TEA Ediciones. [ Links ]
Vázquez, M. I. (1996). Tratamiento psicológico del asma bronquial. Madrid: Pirámide. [ Links ]
Vázquez, M. I., & Buceta, J. M. (1990). Tratamiento comportamental del asma bronquial. In J. M. Buceta & A. M. Bueno (Eds.), Modificación de conducta y salud. Madrid: Eudema. [ Links ]
Vázquez, M. I., & Buceta, J. M. (1991). Intervención comportamental en un caso de asma bronquial. In F. X. Méndez & D. Maciá-Antón (Eds.), Modificación de conducta con niños y adolescentes. Madrid: Ediciones Pirámide. [ Links ]
Whitman, N., West, D., Brough, F. K., & Welch, M. (1985). A study of a self-care rehabilitation program in pediatric asthma. Health Educational Quaterly, 12 (4), 333-342. [ Links ]
(*)Facultad de Psicología. Departamento de Psicología Social y Metodología de las Ciencias del Comportamiento. Área de Metodología de las Ciencias del Comportamiento. Universidad de Granada. Campus La Cartuja. 18071 Granada, España. E-mail: disantos@ugr.es
(**)Facultad de Psicología. Departamento de Psicología Social y Metodología de las Ciencias delComportamiento. Área de Metodología de las Ciencias del Comportamiento. Universidad de Granada. Campus La Cartuja. 18071 Granada, España. E-mail: hugocd@ugr.es
(***)Facultad de Psicología. Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico. Universidad de Granada. Campus La Cartuja. 18071 Granada, España. E-mail: gbuela@ugr.es
]]>