P. A. L. Lima, J. A. S. Barreto Filho, M. H. de A. Oliveira, F. Almeida, J. S. Moura, A. Alves Júnior.(1)

Resumo

Objetivo: Avaliar o comportamento dos níveis plasmáticos de IGF-1, glicose e insulina no pré e pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia de Fobi-Capella. Pacientes e Métodos: Este estudo foi descritivo e transversal, com avaliação de amostras sangüíneas de 45 indivíduos. Os pacientes foram divididos em 4 grupos: Não-obesos, Pré-operatório, Pós-operatório 45 dias e Pós-operatório 1 ano; emparelhados pela idade, altura e sexo, sendo analisados IMC, peso, IGF-1 (insulin-like growth factor 1), glicose e insulina basal. Resultados: Foi observado que a média do peso e do IMC reduziram significativamente após um ano de cirurgia bariátrica (55,0% e 42,2%, respectivamente). Os níveis de IGF-1 estiveram mais baixos nos obesos quando comparados aos eutróficos; após 45 dias de cirurgia houve queda adicional de 30,1% (197,1 ± 71,7ng/mL para 137,8 ± 86,5ng/mL) e  pacientes com um ano de pós-operatório apresentaram valores semelhantes aos observados nos não-obesos (251,5 ± 98,7ng/mL e 329,1 ± 89,8ng/mL). Os valores da glicémia no pós-operatório, 45 dias (86,2 ± 8,5mg/dL) e 1 ano (82,5 ± 9,2mg/dL), foram inferiores aos do pré-operatório (94,5 ± 23,7mg/dL) e os grupos de 1 ano e não-obesos foram semelhantes. A média de insulina em pacientes com 45 dias (9,3 ± 4,9uU/mL) e um ano (6,7 ± 4,4uU/mL) de pós-operatório foi menor que o resultado encontrado no pré-operatório (62,6 ± 47,5uU/mL) e semelhantes a de não-obeso. Conclusão: Esses dados sugerem que a cirurgia de Fobi-Capella tende normalizar os parâmetros dos níveis de IGF-1, glicose e insulina.

Palavras-chave: Obesidade mórbida/cirurgia. IGF-1. Glicemia. Insulina.

Summary

Aim: To evaluate and compare plasmatic levels of IGF-1, glucose and insulin, before and after surgery  of patients submitted to the Fobi-Capella surgery. Patients and Methods: This study was transversal and descriptive,  in which blood samples of 45 individuals were assessed.Patients were divided into 4 groups: Non-Obese, Pre-operation, 45-day post-operation and 1-year post operation patients, in pairs with the criteria of height and gender being used .The following were analyzed: IMC, weight, IGF-1, glucose and basal insulin. Results: It has been observed that the average weight and IMC were significantly reduced one year after bariatric surgery (55,0% and 42,2%, respectively). Levels of IGF-1 were lower in obese patients when compared to the eutrophitos; 45 days following surgery, there was an additional drop of 30,1% (from 197,1 ± 71,7ng/mL to  137,8 ± 86,5ng/mL) and 1-year after surgery patients had average results similar to those observed in non-obese patients(251,5 ± 98,7ng/mL and 329,1 ± 89,8ng/mL). Glucose levels in patients submitted to surgery, both at 45-days (86,2 ± 8,5mg/dL) and 1-year (82,5 ± 9,2mg/dL) were lower than  those seen before surgery (94,5 ± 23,7mg/dL); These levels were similar to those observed in non-obese patients. Average insulin levels on 45-day post-operation patients (9,3 ± 4,9uU/mL) and one-year post-operation patients (6,7 ± 4,4uU/mL) were lower than the results found on the preoperation patients (62,6 ± 47,5uU/mL) with similar figures to those observed in non-obese patients. Conclusion: These data suggest that the Fobi-Capella surgery tends to regularize the IGF-1, glucose and insulin levels.

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Recebido para publicação: 23/06/2008.

Aceite para publicação: 29/08/2008