Manifestações pulmonares de patologias auto-imunes

Pulmonary manifestations of autoimmune diseases

Diva Ferreira¹

Sofia Neves²

Agostinho Lira³

Isabel Bastos⁴

José Almeida⁵

O pulmão é uma interface particular entre o antigénio e o sangue circulante. É alvo de acções extrínsecas/intrínsecas e é particularmente vulnerável à agressão por agentes em circulação. Tal como a superfície mucosa, é um local de intensa acção imune, permitindo a expressão antigénica através da recirculação linfocitária. Assim, geram-se reacções locais, inflamatórias, ao antigénio. A imagiologia tem um papel importante no diagnóstico de doenças pulmonares imunológicas. Este grupo inclui as doenças pulmonares auto-imunes. A telerradiografia torácica tem muitas vantagens, mas também algumas limitações. A tomografia computorizada (TC) constituiu uma revolução na imagiologia de doenças pulmonares, sendo a técnica de alta resolução uma mais-valia no estudo do interstício. Esta técnica permite uma maior exactidão do que a radiografia convencional no diagnóstico de patologias pulmonares, como as patologias auto-imunes.

Palavras-chave: Doença pulmonar auto-imune, telerradiografia torácica, tomografia computorizada (TC).

Abstract

The lung is a unique interface between the antigen and the circulating blood volume. It is submited to extrinsic/intrinsic challenges and is particularly vulnerable to circulating insulting agents. It is a site of intense immune surveillance, allowing antigen sampling to expand the immunologic repertoire through lymphocyte recirculation. In addition, local inflammatory reactions to antigens are generated. Imaging has an important role in diagnosis of patients with immunologic lung diseases. This group includes autoimmune lung diseases. There are many advantages of plain chest radiography but also significant limitations. It was a revolution in imaging of lung diseases with Computed Tomography (CT), being high resolution an important help in pulmonary interstitium study. This technique has a higher diagnostic accuracy than the conventional chest X-ray both in the detection and the diagnosis of lung diseases, such as autoimmune lung diseases.

Key-words: Autoimmune lung disease, chest radiography, computed tomography (CT).

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¹ Interna complementar de Pneumologia

² Assistente Eventual de Pneumologia

³ Assistente Hospitalar de Patologia Clínica

⁴Chefe de Serviço de Radiologia

⁵ Assistente Hospitalar de Pneumologia

Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia

Rua Conceição Fernandes 4434-502 Vila Nova de Gaia

Recebido para publicação/received for publication: 06.07.07

Aceite para publicação/accepted for publication: 06.11.10