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<article-title xml:lang="pt"><![CDATA[Readmissão dos doentes dependentes no serviço de urgência: estudo de alguns factores]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Background: The readmission of dependent patients to the emergency department is a reality in our society, often associated with difficulties experienced by caregivers at home. Objectives: To determine the readmission rate and factors related to the readmission. Methods: In this quantitative analytical study, an interview was carried out with 107 dependent patients and their caregivers, who used the emergency department of a central Lisbon hospital from April to July, and a telephone interview one month after the discharge. Results: About 28% of the studied patients returned to the hospital within 28 days after discharge (readmission). Older and widowed people were the most readmitted to the emergency department rather than more dependent patients. Economic difficulties, of carrying out household chores and providing direct care to patients were the most reported by caregivers. Conclusion: Lack of information and providing direct care to patients are difficulties reported by caregivers; thus, nurses play a crucial role in preparing for discharge home and learning the skills for delivering care.]]></p></abstract>
<abstract abstract-type="short" xml:lang="es"><p><![CDATA[Contexto: La readmisión de pacientes dependientes en Servicio de Urgencia es una realidad en nuestra sociedad y se asocia a menudo con dificultades experimentadas por los cuidadores en el domicilio. Objetivos: Determinar el tasa de reingresos y los factores asociados a la readmisión. Método: En este estudio, de análisis cuantitativo, se aplicó una entrevista a 107 pacientes y sus familiares cuidadores que han recurrido al servicio de urgencias de un Hospital Central de Lisboa, entre los meses de abril a julio inclusive, y una entrevista telefónica un mes después del alta. Resultados: Aproximadamente el 28% de los pacientes encuestados regresó al hospital antes de 28 días tras el alta (readmisión). Ancianos y viudas eran las más reingresar a la sala de emergencia en lugar de mayor número de pacientes dependientes. Las dificultades económicas, el medio el lugar de las tareas domésticas y la atención directa a pacientes que fueron los más reportados por los más reportados por los familiares cuidadores. Conclusión: La falta de información y la atención directa a pacientes es muy difícil para los familiares cuidadores expresaron que las enfermeras desempeñan un papel crucial en la preparación del regreso al hogar y las habilidades para el cuidado.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <P> <b>Readmissão dos doentes dependentes no serviço de urgência: estudo de alguns    factores </b></P>      <P>&nbsp;</P>     <P><b>Rita Margarida Dourado Marques*</b></P>     <P>* Enfermeira Especialista, Centro Hospitalar Lisboa Norte, EPE. Doutoranda    em Enfermagem na UCP. Lisboa, Portugal [E-mail - <a href="mailto:ritamdmarques@gmail.com">ritamdmarques@gmail.com</a>].  </P>     <P>&nbsp;</P>     <P><b>Resumo</b></P>     <p> Contexto: A readmissão dos doentes dependentes nos serviços de urgência é    uma realidade na nossa sociedade estando frequentemente associada a dificuldades    sentidas pelos cuidadores no domicílio. Objectivos: Determinar a taxa de readmissão    dos doentes dependentes e os factores relacionados com essa readmissão. Métodos:    Neste estudo quantitativo analítico, aplicámos uma entrevista a 107 doentes    dependentes e respectivos cuidadores que recorreram ao serviço de urgência de    um Hospital Central de Lisboa, entre os meses de Abril a Julho (inclusive),    e uma entrevista telefónica um mês após a alta hospitalar. Resultados: Cerca    de 28% dos doentes inquiridos regressaram ao hospital antes dos 28 dias após    a alta (readmissão). Os doentes idosos e viúvos foram os mais readmitidos no    serviço de urgência, ao invés dos doentes mais dependentes. Dificuldades de    ordem económica, na realização de tarefas domésticas e na prestação de cuidados    directos ao doente foram as mais referidas pelos cuidadores. Conclusão: A falta    de informação e a prestação de cuidados directos ao doente são dificuldades    muito verbalizadas pelos cuidadores, pelo que, os enfermeiros desempenham um    papel crucial na preparação do regresso a casa e aquisição de competências para    o cuidar.</P>     <p> Palavras-chave: dependente; cuidador; readmissão; urgência. </P>     <p>&nbsp;</P>     <p><b>The readmission of dependent patients in emergency department: study of    some variables</b></P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><b> Abstract</b></P>     <P>Background: The readmission of dependent patients to the emergency department    is a reality in our society, often associated with difficulties experienced    by caregivers at home. </P>     <p> Objectives: To determine the readmission rate and factors related to the readmission.</P>     <p> Methods: In this quantitative analytical study, an interview was carried out    with 107 dependent patients and their caregivers, who used the emergency department    of a central Lisbon hospital from April to July, and a telephone interview one    month after the discharge. </P>     <p> Results: About 28% of the studied patients returned to the hospital within 28    days after discharge (readmission). Older and widowed people were the most readmitted to    the emergency department rather than more dependent patients. Economic difficulties,    of carrying out household chores and providing direct care to patients were    the most reported by caregivers. </P>     <p> Conclusion:  Lack of information and providing direct care to patients are difficulties    reported by  caregivers; thus, nurses play a crucial role in preparing for discharge    home and learning the  skills for delivering care.</P>     <p> Keywords: caregivers; dependent; recurrence; emergency.</P>     <p>&nbsp;</P>     <p><b>Readmisi&oacute;n de pacientes dependientes en servicio de urgencia: estudio    de algunos factores</b></P>     <p><b>Resumen </b></P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>Contexto: La readmisi&oacute;n de pacientes dependientes en Servicio de Urgencia    es una realidad en nuestra sociedad y se asocia a menudo con dificultades experimentadas    por los cuidadores en el domicilio. Objetivos: Determinar el tasa de reingresos    y los factores asociados a la readmisi&oacute;n. M&eacute;todo: En este estudio,    de an&aacute;lisis cuantitativo, se aplic&oacute; una entrevista a 107 pacientes    y sus familiares cuidadores que han recurrido al servicio de urgencias de un    Hospital Central de Lisboa, entre los meses de abril a julio inclusive, y una    entrevista telef&oacute;nica un mes despu&eacute;s del alta. Resultados: Aproximadamente    el 28% de los pacientes encuestados regres&oacute; al hospital antes de 28 d&iacute;as    tras el alta (readmisi&oacute;n). Ancianos y viudas eran las m&aacute;s reingresar    a la sala de emergencia en lugar de mayor n&uacute;mero de pacientes dependientes.    Las dificultades econ&oacute;micas, el medio el lugar de las tareas dom&eacute;sticas    y la atenci&oacute;n directa a pacientes que fueron los m&aacute;s reportados    por los m&aacute;s reportados por los familiares cuidadores. Conclusi&oacute;n:    La falta de informaci&oacute;n y la atenci&oacute;n directa a pacientes es muy    dif&iacute;cil para los familiares cuidadores expresaron que las enfermeras    desempe&ntilde;an un papel crucial en la preparaci&oacute;n del regreso al hogar    y las habilidades para el cuidado.</P>     <p>Palabras clave: dependiente; cuidador; deadmisi&oacute;n; urgencia.</P>     <p>&nbsp;</P>     <p>Texto completo dispon&iacute;vel apenas em PDF.</P>     <p>Full text only available in PDF format.</p>     <p>&nbsp; </P>     <p> <b>Referências bibliográficas</b></P>     <!-- ref --><p>ABREU, Izabella Dutra ; FORLENZA, Orestes Vicente; BARROS, Hélio Lauar (2005)    - Demência de Alzheimer: correlação entre memória e autonomia. Revista de Psiquiatria    Clínica. Vol. 32, nº 3, p. 131-136.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=000030&pid=S0874-0283201100010001000001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><p> AMENDOLA, Fernanda ; OLIVEIRA, Maria Amélia ; ALVARENGA, Márcia Regina (2008)    - Qualidade de vida dos cuidadores de pacientes dependentes no programa de saúde    da família. Texto &amp; Contexto Enfermagem. Vol. 17, nº 2, p. 266-272. </P>     <p> AOUN, Samar [et al.] (2010) - Caregivers of people with neurodegenerative    diseases: profile and unmet needs from a population-based survey in South Australia.    Journal of Palliative Medicine. Vol. 13, nº 6, p. 653-661.</P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p> BAUER, Michael [et al.] (2009) - Hospital discharge planning for frail older    people and their family. Are we delivering best practice? A review of the evidence.    Journal of Clinical Nursing.Vol. 18, nº 18, p. 2539-2546.</P>     <p> CARRETERO, Stephanie ; GARCÉS, Jorge ; RÓDENAS, Francisco (2007) - Evaluation    of the home help service and its impact on the informal caregiver’s burden of    dependent elders. International Journal of Geriatric Psychiatry. Vol. 22, nº    8, p. 738–749.</P>     <p> CHAN, Moon Fai [et al.] (2008) - A study on investigating unplanned readmission    patterns. Journal of Clinical Nursing. Vol. 17, nº 16, p. 2164–2173.</P>     <p> CHAN, Moon Fai [et al.] (2009) - Identifying patient readmission subtypes    from unplanned readmissions to hospitals in Hong Kong: a cluster analysis. Nursing    and Health Sciences. Vol. 11, nº 1, p. 37–44.</P>     <p> CHUANG, Kun-Yang [et al.] (2005) - Identifying factors associated with hospital    readmissions among stroke patients in Taipei. Journal of Nursing Research. Vol.    13, nº 2, p. 117-128. </P>     <p> COURTS, Nancy F. ; NEWTON, Amanda N. ; MCNEAL, Linda J. (2005) - Husbands    and wives living with multiple sclerosis. Journal of Neuroscience Nursing. Vol.    37, nº 1, p. 20–27.</P>     <p> MACISAAC, Laura ; HARRISON, Margaret ; GODFREY, Christina (2010) - Supportive    care needs of caregivers of individuals following stroke: a synopsis of research.    Canadian Journal of Neuroscience Nursing. Vol. 32, nº 1, p. 39-46.</P>     <p> MARZIALI, Elsa ; MACCLEARY, Lynn ; STREINER, David L. (2010) - Evaluation    of an assessment battery for estimating dementia caregiver needs for health    and social care services. American Journal of Alzheimer’s Disease &amp; Other    Dementias. Vol. 25, nº 5, p. 446-454.</P>     <p> MERRELL, Joy [et al.] (2005) - Support needs of careers of dependent adults    from a Bangladeshi Community. Journal of Advanced Nursing. Vol. 51, nº 6, p.    549–557</P>     <p> MESTHENEOS, Elizabeth ; TRIANTAFILLOU, Judy (2005) - Supporting family carers    of older people in Europe: the Pan- European Background Report. Berlin : Lit    Verlag.</P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p> PETRONILHO, Fernando A. (2007) - Preparação do regresso a casa. Coimbra :    Formasau.</P>     <p> RAY, Robin A. ; STREET, Annette F. (2006) - Caregiver bodywork: family members’    experiences of caring for a person with motor neurone disease. Journal of Advanced    Nursing. Vol. 56, n º1, p. 35–43. </P>     <p> ROY, Christopher L. [et al.] (2008) - Hospital readmissions: physician awareness    and communication. Journal of General Internal Medicine. Vol. 24, nº 3, p. 374–380.</P>     <p> SILVERSTEIN, Marc [et al.] ( 2008) - Risk factors for 30-day hospital readmission    in patients =65 years of age. Proceedings  / Baylor University Medical Center.    Vol. 21, nº 4, p. 363-372.</P>     <p> VERAS, Renato P. [et al.] (2007) - Avaliação dos gastos com o cuidado do idoso    com demência. Revista de Psiquiatria Clínica. Vol. 34, nº 1, p. 5-12.</P>     <p> WONG, Frances K. [et al.] (2008) - Can home visits help reduce hospital readmissions?    Randomized controlled trial. Journal of Advanced Nursing. Vol. 62, nº 5, p.    585–595.</P>     <p> ZAPATA Sampedro, M. A. ; MATUTE Caballero, M. N. ; GÓMEZ Reina, M. V. (2007)    - Nursing care plan for the informal caregiver. A case report. Enfermeria Clinica.    Vol. 7, nº 3, p. 157-161.</P>     <p>&nbsp;</P>     <p>Recebido para publicação em: 04.01.10</P>     <p> Aceite para publicação em: 19.02.11</P>     ]]></body>
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