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Arquivos de Medicina
versão On-line ISSN 2183-2447
Resumo
RUI, Lopes et al. Apnéia obstrutiva do sono manifestada como episódio depressivo atípico: um caso clínico e revisão da literatura. Arq Med [online]. 2013, vol.27, n.3, pp.96-103. ISSN 2183-2447.
Contexto: As perturbações do sono podem estar relacionadas com a perda, desregulação ou inadequação do ritmo do ciclo sono-vigília, traduzindo-se em consequências económicas importantes a nível de morbilidade e mortalidade. A insónia ou hipersónia secundárias a uma doença psiquiátrica, como a depressão ou a psicose, são frequentes na prática clínica em psiquiatria. Por outro lado, e embora incomum, as perturbações do sono primárias também podem originar problemas psicológicos ou psiquiátricos, numa interdependência ainda não totalmente esclarecida. Caso clínico: Mulher de 48 anos apresenta sintomatologia depressiva atípica resistente a antidepressivos, acompanhada por sonolência excessiva diurna, ressonar (roncopatia), adormecimentos diurnos e sintomas cognitivos. Após a realização de estudo do sono com polissonografia foi diagnosticado apneia obstrutiva do sono (AOS) manifestada como depressão atípica. A instituição adicional de terapia por pressão positiva contínua nas vias aéreas (continuous positive airway pressure, CPAP) originou a remissão dos sintomas depressivos. Conclusão: A sensibilização para a apresentação da AOS como depressão atípica permite a sua detecção e tratamento precoces e, possivelmente, a prevenção de várias condições médicas. Os Psiquiatras e Médicos de família devem estar familiarizados com as perturbações do sono e comorbilidades psiquiátricas.
Palavras-chave : Perturbações do sono; apneia obstrutiva do sono; perturbações do sono por sonolência excessiva; depressão; perturbações mentais.