Abstract

SANTOVITO, Riccardo Maria  and  SOUSA, Maria José. Institucionalização da telemedicina: a estrutura iTAM-Health e evidências do sistema de saúde ULSS3. RISTI [online]. 2025, n.60, pp.34-56.  Epub Dec 31, 2025. ISSN 1646-9895.  https://doi.org/10.17013/risti.60.34-56.

A adoção da telemedicina nos sistemas públicos de saúde é um processo complexo, moldado por dinâmicas institucionais, organizacionais e relacionais mais do que pela tecnologia. Este estudo investiga os mecanismos que influenciam a confiança, a utilidade percebida, a facilidade de uso, as condições facilitadoras e a eficiência na implementação da telemedicina, aplicando o modelo iTAM-Health e uma lente realista crítica ao caso ULSS 3 Serenissima (Véneto, Itália). Utilizou-se um desenho qualitativo de múltiplas fontes, incluindo entrevistas com chefes de cardiologia, análise documental e triangulação empírica. A codificação assistida por IA identificou quatro mecanismos geradores: (1) estabilização normativa; (2) alinhamento sociotécnico; (3) valorização funcional; e (4) feedback institucional. Os resultados mostram a adoção como um ciclo coprodutivo no qual tecnologias e instituições se reforçam mutuamente. A integração entre iTAM-Health e realismo crítico oferece uma estrutura para compreender e governar a saúde digital com foco em sustentabilidade, valor público e responsabilidade institucional.

Keywords : Telemedicina; Confiança Institucional; iTAM-Health; Sistemas Sociotécnicos; Governação da Saúde Digital.

        · abstract in English     · text in Portuguese     · Portuguese ( pdf )